Аурулар

Лог-де-Гуон синдромы

Лог-де-Гуон синдромы


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Карпальды туннель синдромына ұқсас, Логе-де-Гуон синдромы да білекке нервтердің қысылуына негізделген. Ықтимал салдары - бұл сезім, бұлшықет әлсіздігі және паралич - әсіресе сақина мен кішкентай саусақта.

Анықтау

Лог-де-Гуон синдромы кішкентай саусақ жағындағы нервтердің, ульнар нервтерінің қысылуын сипаттайды. Ол білек арқылы екі карпаль сүйектерінің арасында - бұршақ пен ілгек аяғымен (Os pisiforme және Os hamatum) өтеді. Бұл тарылу оны ашқаннан кейін «Логе де Гуон» деп аталады. Бұл жерде жүйке оңай қысылып қалуы мүмкін, ол сезім бұзылыстарын, кейде тіпті паралич белгілерін қоздырады. Бұл жағдайда клиникалық көрініс «Логе-де-Гуон синдромы» ретінде анықталады. Симптомдарды алғаш рет француз урологы және хирург Жан Касимир Феликс Гайон (1831-1920) сипаттаған.

Белгілері және себептері

Зардап шеккен адамдар, әдетте, кішкентай саусағындағы аздап ауырсыну сезіміне немесе ұйқышылдыққа шағымданады. Велосипедпен немесе мотоциклмен ұзақ уақыт жүру сияқты білекте өткір стресстің пайда болуына байланысты жиі кездеседі, бірақ басқа белгілер болуы мүмкін, мысалы, аяқ, ганглион кистасы, тромбоз немесе ісік. Егер жүйкенің қысылуы ұзаққа созылса, бұлшықеттер атрофияға ұшырап, кішкентай саусақ жағындағы тіндердің тарылуы мүмкін. Айқын формаларда саусақтар мен қолдың сал ауруы болады.

Диагноз

Егер белгілерге байланысты Логе-де-Гуон синдромы туралы күдік болса, алдымен жүйке өткізгіштік жылдамдығы ульнар нервінде немесе оның бұтақтарында өлшенеді (үстірт рамус, profundus ramus). Егер кідірістер электронды неврография аясында анықталса, бұл нервтің зақымдануының дәлелі болып саналады. Гейдельберг университетінің ауруханасында ұсынылған MR неврографиясының (арнайы магниттік-резонанстық бейнелеу) көмегімен шағымдардың себептерін одан әрі тарылтуға болады. Университеттік клиникаға сәйкес, MR неврографиясын «қолдағы жұқа жүйке тармақтарын дәл картаға түсіру үшін» қолдануға болады, осылайша «Лог-де-Гуон синдромының әртүрлі нысандары мен жүйке тармақтарының нақты зақымдану аймағын» анықтауға болады.

Диагноз қою кезінде ульнар нервінің тағы бір тарылуы локте орналасқандығын, бұл жерде жүйке ойықта жұмыс істейтінін және оны оңай тартып алуға болатындығын атап өткен жөн. Сондай-ақ мойынның, мойынның және кішкентай пекторальды бұлшықеттің үш тарылуы бар. Егер Логе-де-Гуонда жүйке қысылмаса, шағымдардың себептері осында табылуы мүмкін. Бұл қиындықтарды кез-келген жағдайда ескерген дұрыс және мұнда Логе-де-Гуон синдромының сақталуына ықпал ететін және сол себепті терапевтік тұрғыдан маңызды болуы мүмкін проблемалардың бар-жоғын анықтау қажет.

Емдеу

Лого-де-Гуон синдромын емдеу әрдайым анықталған триггерлерге негізделуі керек. Мысалы, ганглиома (аяқтың аяғы ауыр), ганглион кистасы немесе ісік болған жағдайда хирургиялық араласудың ешқандай жолы болмайды. Алайда, егер себеп жедел жүктеме болса, иммобилизация және білекті қорғау әдетте белгілердің толық шешілуіне әкелуі мүмкін. (tf, fp)

Автор және бастапқы ақпарат

Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің сипаттамаларына, медициналық нұсқауларға және ағымдағы зерттеулерге сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерді.

Диплом Геогр, Фабиан Питерс, Барбара Шиндевольф-Ленш

Ісіну:

  • Вейгель, Бернхард / Нерлич, Майкл Л .: Травматологиялық хирургия бойынша тәжірибелік кітап, Спрингер, 2-ші басылым, 2011
  • Қол хирургиясы бойынша неміс қоғамы e. V .: Loge de Guyon синдромы (қол жетімді: 12 тамыз 2019 ж.), Handexperten.com
  • Германияның қол хирургиясы қоғамы (DGH) / Нейрохирургия бойынша неміс қоғамы (DGNC) / Неврология бойынша неміс қоғамы (DGN) / ЭВМ неміс ортопедиясы және ортопедиялық хирургиясы қоғамы (DGOOC): қарашадағы жағдай бойынша кубитальды туннель синдромын диагностикалау және терапия бойынша S3 нұсқаулық. 2017, нұсқаулықтың толық көрінісі
  • Мюллер-Вах, Герман / Тегентоф, Мартин: Перифериялық нервтердің және радикулярлы синдромдардың зақымдануы, Тием, 10-шы шығарылым, 2014 ж.
  • Бисофф, Христиан / Шульте-Маттлер, Вильгельм: EMG кітабы: Сұрақтар мен жауаптардағы EMG және перифериялық неврология, Тием, 4-ші басылым, 2015 ж.

Осы аурудың ICD кодтары: G56ICD кодтары медициналық диагноз қою үшін халықаралық деңгейде жарамды кодтар болып табылады. Мысалы таба аласыз дәрігердің хаттарында немесе мүгедектік туралы анықтамаларда.



Бейне: Спираль Пила Аварийный Режим Renault Laguna 2 ЛЕЧЕНИЕ Доп Реле (Шілде 2022).


Пікірлер:

  1. Mansur

    Ешбір жағдайда

  2. Hartmann

    Сіздің сөйлеміңіз керемет

  3. Scottroc

    Кешіріңіз, бірақ менің ойымша, олар дұрыс болмады. Біз талқылауымыз керек. Маған кешкі уақытта жазыңыз.

  4. Breri

    I'm sure this doesn't suit me at all. Who else can suggest?

  5. Hagaward

    Мен уайымдамаймын.

  6. Zolorn

    Is this true? It seems to me that something is very different here.

  7. Menelik

    Кешіріңіз ... Мен бұл мәселені түсінемін. Көмектесуге дайын.



Хабарлама жазыңыз