Белгілері

Түймедегі ауырсыну - бөксенің ауырсыну себептері

Түймедегі ауырсыну - бөксенің ауырсыну себептері


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Бөкселердегі ауырсыну

Түймешіктің ауыруы өте жиі кездеседі, бірақ көбінесе бұл ауру артқы немесе төменгі арқадағы ауырсыну ретінде қабылданады, өйткені әдетте бөкселер тек бөкселер бүктелген жерден басталады деп саналады - оның орнына глютей бұлшықеттері жамбас артында басталады. Осындай болжамға байланысты және ұят сезімі болмағандықтан, зардап шеккендер бөкселердегі ауырсыну туралы сирек айтады. Сонымен қатар, бұл аймақта ауырсыну пайда болуы мүмкін, сонымен қатар ауырсынудың фокусын тек кеш тануға және емдеуге болатындай етіп, артқы аймаққа сәулелендіреді.

Белгілері: бөкселер ауырсынуының белгілері

Көптеген зардап шегушілер жүгіру, отыру немесе бүгу кезінде ауырсынуды бастан кешіреді, оны бір нүктеге қоюға болады, сонымен қатар төменгі артқы немесе тіпті жамбастың үлкен бөліктеріне созуға болады. Көптеген жағдайларда бөкселер ауырса, стресстік жағдайлар пайда болады, кейінірек демалу кезінде - көбінесе ұзақ ұйықтағаннан кейін таңертең ауыр белгілер болады. Бөкселердегі ауырсыну әртүрлі интенсивтілікте болады, көбінесе сиатикалық ауырсынуды еске түсіреді, дегенмен кейбір жағдайларда шағымдар жанама түрде сиатикалық жүйке арқылы қозғалады, өйткені бұл жүйке үстінен глютейдің үлкен бұлшықеті жұмыс істейді (бөкселердегі ауырсыну себептерін қараңыз).

Бөксенің ауырсыну себептері

Түймедегі ауырсынудың әртүрлі себептері болуы мүмкін, мысалы, көптеген жағдайларда жай велосипедтің ер-тоқымы әлі «іске қосылмаған» немесе кейде тым жұмсақ немесе тым тар, бұл сүйек аймағында және осында бекітілетін жерлерде проблемаларға әкеледі. Бұлшықет сіңірлері келуі мүмкін. Классикалық «бұлшықет ауруы» жиі және бір мезгілде салыстырмалы түрде дамымайды, мысалы, серуендеу немесе ұзын созылу сияқты ерекше физикалық күш салудың салдарынан спорт бұлшық еттерді, жамбас бұлшықеттерін және артқы жамбастың бұлшық еттерін бұзуы мүмкін.

Алайда, ең көп таралған себеп - созылмалы шамадан тыс жүктеме туындаған дененің қозғалысы мен ұстау мүшелерінің (бұлшықеттер, сіңірлер мен байламдар) дисфункциясы. Функционалды себептердің әр түрлі формалары бар: бір жағынан, бұлшықет пен сіңірлер түріндегі миофассиялық ауырсыну бөкселердегі ауырсынудың қоздырғышы болуы мүмкін, ол негізінен жұмыста (шаштараздар, монтаждық жұмысшылар, жүк тасушылар және т.б.) постуральды қателіктерден немесе монотонды қозғалыстардан пайда болады. бұлшықеттерде пальпацияланатын қатаю түрінде де («жиырылу түйіндері» немесе «триггер нүктелері») сезінуге болады. Алайда, бұлшық еттер қаңқа аурулары немесе ақаулары арқылы біркелкі күйзелуі мүмкін екенін ұмытпаған жөн.

Бөкселердегі ауырсынудың тағы бір функционалды себебі - бұл «Пириформис синдромы», бұл сиатикалық нервтің тітіркенуінен пайда болады және жамбастан сәуле шығарады, бұл грыжа дискісіне ұқсас, бірақ себептермен байланысты емес. .

Синдромның атауы тітіркенуді тудыратын, sciatic нервіне ішкі немесе сыртқы қысым түсіретін немесе жіберетін piriformis бұлшықетіне қайта оралады. Бұған, мысалы, апат немесе бөксеге құлау, ұзақ, біркелкі күйзеліс (мысалы, шыдамдылық жүгірісі), жиі жұмыс бүгілу, дұрыс емес көлбеу немесе тұрақты емес позиция пайда болған ауыр жүк көтеру себеп болуы мүмкін.

Бұған қоса, бүйрек үсті жабысқан бүйрек бөкселердегі ауырсынудың функционалды себебі болуы мүмкін, өйткені крест пен жамбас арасындағы буын аймағында жоғары стрессті байламдар мен бұлшықеттердің өзара әрекеттесуі бұзылған (sacroiliac буындары, бір сөзбен айтқанда: ISG) бұлшықет кернеуін тудыруы мүмкін. және жедел бітелулер келеді. Бұған әдетте механикалық факторлар әсер етеді Нашар қалып немесе шамадан тыс физикалық жүктеме, сонымен қатар аяқтың бір жақты қысқаруы, омыртқаның алдыңғы жағына қарай қисаюы (лордоз) немесе бірлескен тозу. жамбас остеоартриті.

Сиатикалық нервтің тітіркенуімен ауырсыну

Функционалдыдан басқа - көбінесе «сиатикаға ұқсас» себептер - «нағыз» sciatica (sciatica немесе lumboischialgia) бөкселердегі ауырсыну тудыруы мүмкін. Алайда, оның міндетті шарты - бұл sciatic нервінің тамырлары тітіркенеді немесе зақымдалады, бұл аяқтың бойындағы терінің белгілі бір жолағында ауырсынуды тудырады, мысалы бүйір шалбардың тігісі жұмыс жасайтын жерде. Сонымен қатар, терінің белгілі бір аймағында қышу және / немесе ұйқышылдық немесе аяқтың бұлшық еттерінің әлсіреуі байқалады.

Сиатикалық жүйке тітіркенуінің себебі көптеген жағдайларда грыжа дискісі, сонымен қатар омыртқаның тозуына байланысты сүйек тәрізді аурулар және сүйек жүйесінің аурулары, соның ішінде метаболикалық бұзылулар (остеопороз, қабыну, сыну немесе абсцесс) болуы мүмкін.

Қабыну ревматикалық аурулары

Дененің және сиатиканың қозғалыс және ұстап тұратын органдарының жиі кездесетін функционалдық бұзылуларынан басқа, қабыну-ревматикалық аурулар постуральды ауырсынудың себебі болуы мүмкін, бірақ бұл аз таралған, анкилозды спондилит бұл жерде ерекше маңызды.

Бұл буындардың қабыну ауруы, оның нақты себептері әлі белгісіз, бірақ иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін. Ауру әдетте жыныстық жетілу мен 45 жас аралығында болады және жиі эпизодтарда болады, яғни. жартылай жоғары немесе ішінара төмен ауру белсенділігі арасында ауысады және нашар (өте сирек) жағдайда бүкіл омыртқаның толық оссификациясына әкелуі мүмкін.

Постуральды ауырсынудың басқа себептері

Бөкседегі ауырсыну, сонымен қатар, жамбас аймағында, бөкселерде немесе жамбастардағы абсцесс нәтижесінде сирек кездеседі, мысалы, омыртқадағы инфекциядан, сонымен қатар глютей бұлшықетіне инъекция нәтижесінде пайда болады. Сонымен қатар, бөкселердегі қызарған, ісінген, безеулер тәрізді аймақ кенеттен ауырсынумен бірге, қабынған кокстің фистуласын (sinus pilonidalis) көрсетуі мүмкін.

Шағымдардың тағы бір ықтимал себебі - бұл фибромиалгия, бұлшықеттерде, буындар мен арқа аймағында локализацияның өзгеруімен созылмалы ауырсынумен, сондай-ақ әртүрлі жанама әсерлермен сипатталатын емделмейтін ауру.

Бөкселердегі ауырсынудың әр түрлі себептеріне байланысты мұқият және сараланған медициналық анықтама қажет, сонымен қатар қарастыруға басқа мүмкін клиникалық суреттерді қосу және тиісті терапевтикалық тәсілді дамыту үшін.

Бөкселердегі ауырсынуды емдеу жолдары

Егер бөкселердегі ауырсынудың негізінде функционалды проблема болса, терапия көбінесе физиотерапиялық созылу жаттығуларынан тұрады, көбінесе бұлшықет кернеуін жеңілдету мақсатында физиотерапия (ағымдық және ультрадыбыстық қосымшалар) сияқты физиотерапиямен толықтырылады. Медициналық жағынан ауырсынуды басатын немесе бұлшықетті босаңсытуға арналған дәрі-дәрмектер (мысалы, парацетамол) тағайындалады, егер қозғалыс бұзылуына байланысты қатты ауырсыну болса, әлсіз опиум препараты (опиат) қолданылуы мүмкін.

Sciatica немесе lumboischialgia жағдайында, яғни. Шаш нервінің тітіркенуі немесе зақымдануы, әр түрлі терапиялық тәсілдер қолайлы, дегенмен таңдауды әрдайым жеке белгілер негізінде маманның тиісті мамандары жүргізуі керек. Мысалы, міне Көбінесе «позиция» деп аталатын позиция қолданылады, оның көмегімен төменгі арқа босатылып, аяқтың бүгілуі арқылы сиатикалық жүйке босаңсытады. Сонымен қатар, физиотерапия және электротерапия әдетте «sciatica» үшін қолданылады.

Дәрі-дәрмек саласында классикалық дәрі-дәрмектер әдетте қабынуды және ауырсынуды тежеу ​​үшін қолданылады, мысалы, стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAR қысқа) (мысалы, аспирин) және кортизон. Лумбойщиалгия үшін ең тиімді терапия - бұл перирадикулярлық терапия (PRT), шприц терапиясының белгілі бір түрі, онда тиісті дәрі-дәрмектер зақымдалған жүйке тамырларына жергілікті, мақсатты инфильтрация арқылы тікелей жетеді.Сонымен қатар, жұлынның жанындағы инфильтрация, мысалы, мысалы. қолданылатын «эпидуральды инфильтрация», ол мүмкін жанама әсерлерге байланысты тек стационарлық бақылауда жүргізілуі керек.

Егер sciatic нервінің тітіркенуі немесе зақымдану себебі өте ауыр болса (мысалы, өте үлкен грыжа тәрізді диск) және жоғарыда аталған емдік шаралар жеткіліксіз болса, кейбір жағдайларда грыжа дискіні алып тастайтын және / немесе нервтің шығатын тесіктері кеңейтілген хирургиялық араласулар.

Егер себеп - жамбас аймағындағы абсцесс немесе жарақаттанудан, еніп кеткен бөтен денелерден немесе шприцтен болса, бұл әдетте хирургиялық жолмен ашылып, антибиотикпен қатар емделеді. Жамбас абсцессі жағдайында абсцесс себебін нақты анықтап, соған сәйкес емдеу керек.

Коксицалық фистула пайда болған жағдайда алдымен абсцесс бөлініп, ірің ағып кететін етіп резеңке қақпақ енгізіледі, содан кейін фистула жүйесі мен абсцесс қуысы хирургиялық жолмен алынады. Қабынған немесе қызыл шашқа арналған ұялар да алынып тасталады, өйткені бұл әдетте фистула тудырады.

Анкилозды спондилитке арналған терапия

Анкилоздық спондилит үшін ең маңызды терапия тұрақты физиотерапия болып табылады, ол ауырсынуды жеңілдетеді және омыртқаны икемді етеді және оны үйде өздігінен жалғастыру керек. Физиотерапиядан басқа, ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) әдетте дәрігер қабыну ревматикалық аурулары үшін тағайындайды, бірақ оларды асқазанның қан кетуі немесе бүйректің әлсіздігі сияқты ықтимал жанама әсерлерге байланысты ұзақ уақыт бойы қолдануға болмайды.

Сонымен қатар, сульфасалазин немесе метотрексат жиі қолданылады, бірақ әдетте иық, жамбас немесе тізе буындары ауруға қатты шалдыққан жағдайда. Сонымен қатар, кортизон бар дәрілер кейде аурудың жедел эпизодын ұстап алу үшін қажет.

Дәрілік терапия жеткіліксіз болған жағдайда, кейбір жағдайларда радиоактивтілікпен емдеу ұсынылады, мысалы радонды терапия түрінде. NSAID-ке төзбеушілік жағдайында радиум 224-пен емдеу кейде қолданылады, оны дәрігер инъекция түрінде қолданады. Егер Бехтерев ауруы қозғалғыштықтың төмендеуіне әкелсе, бірлескен ауыстыру қажет болуы мүмкін.

Бөкселердегі ауырсыну үшін натуропатия

Натуропатия бірқатар емдік шараларды ұсынады, әсіресе бөкселердегі ауырсынудың функционалды себептері жағдайында, мүмкін, балама ретінде немесе қабынуға қарсы ауыратын дәрілермен стандартты емдеуге қосымша. Мысалы, соққы толқыны терапиясы көптеген жағдайларда өте тиімді екендігі дәлелденді, бұл жағдайда жоғары қуатты дыбыстық толқындар дененің ауырсынатын жерлеріне бағытталады, осылайша бұлшықеттерге, сіңірлерге, байламдарға және т.б. кернеу немесе патологиялық өзгерістер ерекше жойылуы мүмкін.

Миофасциальды ауырсыну жағдайында физиотерапия, остеопатия және физиотерапияның арнайы формалары көбінесе терапевтік шаралар болып табылады, бұл әдістер көбінесе ауырсыну терапиясынан кейін ғана мүмкін болады. Сонымен қатар, массаж, сонымен қатар жылу немесе суық емдеу де оң әсерін тигізеді.

Қатты ауырсыну және тірек-қимыл жүйесінің бірлескен бұзылулары болған кезде, жүйкеішілік электрлік ынталандыру (TENS) сонымен қатар әдеттегі ауырсынуды басатын дәрілерге балама медициналық көмек ұсынады. Бұлшықеттерге босаңсытатын әсер ететін, қан айналымын жеңілдететін және ауырсынуды азайтатын электрлік ынталандыру арқылы жүйке реакциясын қоздыруға тырысады.

Сонымен қатар, натуропатиялық процедураларды бөкселер ауруының басқа да себептері үшін қарастыруға болады - мысалы, фибромиалгия жағдайында емдеудің әртүрлі нұсқалары бар, мысалы, Аутологиялық қан терапиясы, тамақтану терапиясы, акупунктура немесе гомеопатия.

Алайда, фибромиалгияны емдеуде, мысалы, арника, бриония, кальций карбоний, каустикум немесе тіпті лед, нукс вомика немесе фосфор бар дәрілерді табу үшін, кеңейтілген медициналық тарих өте маңызды, әсіресе гомеопатияда.

Шөптік дәрілік заттармен терапия (фитотерапия), мысалы Талдың қабығы, шайтанның тырнағы немесе ладан иісі көбінесе фибромиалгияға көмектеседі. Шюслер тұздары терапияны қолдауға жарамды, 5 (калий фосфорий), 7 (магний фосфорий) және 3 (темір фосфорий) тұздары негізгі терапияның бөлігі ретінде қолданылады.

Бөкселердегі ауырсынудың алдын алу

Түймедегі ауырсыну көбінесе дұрыс емес қалып пен дұрыс емес қозғалыстардан болады. Бұған жол бермеу үшін күнделікті қозғалыстарда бірнеше жайттарды ескерген жөн, өйткені глютей бұлшықеттерін дұрыс жүктемеу, әсіресе ауыр көтеру, жиі-жиі жүгіру, спортпен алдын-ала жылынбастан және компьютерде ұзақ отырудан туындайды.

Кішкентай өзгерістермен мұнда көп нәрсеге қол жеткізуге болады: мысалы, ауыр жүктемелерді әрқашан тізеден көтеру керек, яғни. ол алдымен тізеге дейін жеткізіледі, содан кейін аяқтың күшімен көтеріледі, осылайша глуттар мен артқы жағы көтерілгеннен айырмашылығы - айтарлықтай қорғалған.

Жаттығу кезінде әрдайым жаттығуларға жеткілікті түрде жаттығулар енгізуге тырысу керек, әйтпесе глютей бұлшықеттері аймағында ауырсыну штаммдарының пайда болу қаупі айтарлықтай артады. Ұзақ уақыт отыру арқылы бұлшықеттің шамадан тыс жүктелуіне мезгіл-мезгіл бұлшықеттерді босату үшін де жол берілмейді.

Үнемі жаттығу әрдайым күнделікті өмірдің ажырамас бөлігі болуы керек - күніне бірнеше минут жаттығулар ептілік пен белсенділікті сезіну үшін жеткілікті. Артық салмақтан аулақ болу арқылы бөксенің ауырсынуын болдырмау керек. Тұрақты интимдік гигиена терінің жағымсыз инфекцияларының алдын алуға көмектеседі, мысалы пилонидті синус немесе бөкселер аймағында коксицалық фистула. Бұл жерде шаштың өте сәнді өсуіне қарсы шара қолданған жөн (жоқ,)


Автор және бастапқы ақпарат

Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің сипаттамаларына, медициналық нұсқауларға және ағымдағы зерттеулерге сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерді.

Әлеуметтік ғылымдар дипломы Нина Риз

Ісіну:

  • U. Kiltz соавт. Анкилозды спондилит және ерте нысандарын қоса алғанда, осьтік спондилоартрит, S3 бойынша нұсқаулық, Германияның ревматология қоғамы (DGRh), (28 тамыз 2019 ж. Қол жетімді), AWMF
  • Пол Л. Либерт: пириформ синдромы, MSD нұсқаулығы, (28.08.99ж. Қол жетімді), MSD
  • Альфред Дж. Цианфлокко: Ищиасиндром, MSD нұсқаулығы, (28.08.2019ж. Қол жетімді), MSD


Бейне: おしりの痛みの原因は (Шілде 2022).


Пікірлер:

  1. Nabhan

    Thanks for the explanation, the simpler the better ...

  2. Vogrel

    I know what needs to be done)))

  3. Kayleb

    Great, this is a funny phrase

  4. Addney

    Баланы анасының сүтіне қайнатпа, сен бір нәрсені екі рет езіп жатырсың, оқу сені одан сайын жалықтырады.

  5. Tazahn

    Curious topic

  6. Felkree

    Сізбен мүлдем келіседі. Онда бір нәрсе - бұл өте жақсы идея. Бұл сізге қолдау көрсетуге дайын.

  7. Gofried

    Өте жақсы идея



Хабарлама жазыңыз