Кеуде

Кеудеге жағу - себептері, емдеу және үйдегі дәрі-дәрмектер

Кеудеге жағу - себептері, емдеу және үйдегі дәрі-дәрмектер


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Кеудеге жағу: кеуде қуысында жану

Егер кеудеде жану сезімі болса, көптеген адамдар ыңғайсыз сезім мен жүрек соғысы сияқты ауыр аурудан қорқады. Бұл теориялық тұрғыдан алғанда мүмкін, сондықтан сол жақта тұрақты ауырсыну, мысалы, тыныс алу, кеуде кернеуі, суық тер және жүрек айну сияқты жағдайларда дәрігерді мүмкіндігінше тезірек шақыру керек. Алайда, кеуде аймағында жану ауыруы басқа себептерге байланысты жиі кездеседі, мысалы, жүйке тітіркенуі, бұлшықет кернеуі немесе қабырға жарылған.

Жану сезімі бронх демікпесінің, жедел бронхиттің немесе пневмонияның белгісі болуы мүмкін. Әйелдерде кеуде тінінің өзгеруі де мүмкін. Егер емізік әсіресе әсер етсе, сүт бездерінің қабынуы жиі кездеседі, мысалы, емшек емізудің дұрыс емес әдістері нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Егер дәрігер диагноз қойған болса, күйдіруді емдеу өте әртүрлі болуы мүмкін және себепке байланысты әртүрлі рәсімдерді, дәрі-дәрмектерді немесе үйде дәлелденген емдеу әдістерін қамтиды.

Әйелдерде кеудеге жағу

Әйелдің кеудесіндегі күйдірудің, тартудың немесе ауырсынудың салыстырмалы түрде жиі кездесетін себебі - бұл сүт бездері тінінің өзгеруі болып табылатын мастопатия. Көптеген жағдайларда бұған гормоналды ауытқулар немесе эстрогеннің шамадан тыс артуы себеп болады, бұл әдетте жыныстық жетілу кезінде әйелдерге, менопауза басталғанға дейін, әсіресе көбінесе 35 пен 55 жас аралығындағы әйелдер әсер етеді.

Сонымен қатар, қалқанша безінің дисфункциясы сияқты басқа гормоналды аурулар (гипотиреоз немесе гипертиреоз) қоздырғыш ретінде қарастырылуы мүмкін.

Тіндердің өзгеруіне байланысты мастопатияның медициналық әртүрлі формалары ажыратылады. Егер бездің жасушалары әсіресе тез өсіп, сәйкесінше көбірек сұйықтық шығарса, көбінесе сұйықтық толтырылған бездердің лобтары пайда болады, оларды «кисталар» («цистикалық мастопатия») деп те атайды.

Екінші жағынан, егер дәнекер тінге шамадан тыс өсу әсер етсе, бұл «фиброзды мастопатия» деп аталады, бірақ екі форманың комбинациясы көбінесе кездеседі («фиброзды-кистикалық мастопатия»). Жалпы алғанда, 35 пен 55 жас аралығындағы әрбір екінші әйел кеудеге осындай өзгерістер әсер етеді немесе болжайды, бұл мастопатияны әйелдерде кеңінен таралған жақсы сүт бездерінің ауруы етеді.

Әдеттегі симптом - бұл екі басталғанға дейін бірнеше күн бұрын екі кеуденің ісінуі, сол кезде кеуде өте сезімтал. Сонымен қатар, әдетте, көптеген әйелдер тартылу немесе ұрып-соғу деп сипаттайтын шиеленістің және / немесе ауырсынудың жоғарылауы бар. Көбінесе «кеуде ішінен күйіп қалғандай» сезім пайда болады. Симптомдар әдетте циклдің екінші жартысында айқын байқалады, бірақ кезеңнің басталуымен әдетте төмендейді.

Егер кисталар мастопатия кезінде пайда болса, оларды көбінесе циклге байланысты қысымға сезімтал түйіршікті беріктену немесе түйін түрінде сезінуге болады. Сирек жағдайларда аздаған ақшыл, бұлтты сұйықтық емшектен шығады (мамилла), ал ерекше жағдайларда қызару, ісіну және қызып кету сияқты қабыну белгілері болуы мүмкін.

Жалпы, мастопатияға тән, бұл белгілер көп жағдайда екі жағынан және кеуде қуысының жоғарғы аймағында пайда болады. Шағымдар әр түрлі дәрежеде әр түрлі болуы мүмкін, сондықтан кейбір әйелдер ешқандай белгілерді байқамайды және зерттеу нәтижелері кездейсоқ немесе аз болады.

Сүт безі тінінің өзгеруі әдетте жұмсақ болғандықтан, көп жағдайда терапияны қажет етпейді, егер ауыр белгілер болса, бедерлеу мысалы дәрі-дәрмек арқылы мүмкін. Егер мастопатияның айқын түрі болса, сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупінің жоғарылауына байланысты, әсіресе кеудеге маммографиялық тексеру жүргізілуі керек, әсіресе егер отбасында сүт безі қатерлі ісігі аурулары болса және өзгеріс 40 жасқа дейін болса.

Емшектегі жану

Егер жану сезімі негізінен емізік аймағында пайда болса, мастит деп аталуы мүмкін, бұл аналық бездің қабынуы немесе еркектердің сүт бездерінің немесе сүт бездерінің қабынуы (грекше: «мастос»). Көп жағдайда мастит емізетін әйелдерде босанғаннан екі-төрт аптадан кейін дамиды (мастит puerperalis), бірақ босанғаннан тыс қабыну өте сирек кездеседі (mastitis non puerperalis).

Егер сүт безі қабынған болса, әдетте емізік аймағында қызба және қатты ауырсыну болады, олар көп жағдайда тек бір жағында ғана пайда болады және сурет салу, жану немесе кеудеге қышу түрінде қабылданады. Қабынудың нәтижесінде бұл қызарған, ісінген және қызып кетеді, дегенмен босанған емес маститтің белгілері босанғаннан кейінгі маститке қарағанда аз байқалады.

Неғұрлым ауыр жағдайларда абсцесс пайда болуы мүмкін. Егер қабыну созылмалы болса, онда фистулалардың дамуы мүмкін, бұл қуыс мүше мен басқа мүше немесе дене беті арасындағы құбырлы байланыс.

Сүт бездерінің қабынуының әртүрлі себептері бар, жиі босанған мастит көбінесе стафилококктар немесе стрептококктармен бактериялық инфекция болып табылады. Олар денеге кішкентай тері жарақаттары («сынықтар») арқылы енеді, сол арқылы бактериялардың жолы көбінесе ананың, әкенің және т.б. мұрын қуысынан нәрестеге, ақырында емшекпен емізу арқылы жүреді.

Емшек сүтімен қоректендіруден тыс сүт бездерінің қабынуы бактериялармен инфекцияға байланысты болуы мүмкін, бірақ олар көбінесе секреция түрінде идеалды қоректік ортаға тап болады, мысалы. пролактин гормонының шамадан тыс көбеюі нәтижесінде пайда болады және сүт арналарында жиналады. Босанған емес мастит басқа, әдетте созылмалы аурумен байланысты болуы мүмкін. Мысалдар - туберкулез, мерез немесе саңырауқұлақ инфекциясы.

Сүт безінің қабынуын болдырмау

Кеуде қуысының қабынуын болдырмау үшін емшек сүтімен емдеудің жақсы әдісі әсіресе пайдалы, оны әйелдер өз ана сүтінен немесе емшек сүтімен емдеудің арнайы кеңестерінен біле алады. Баланы тамақтандырмас бұрын, емізіктерді сумен жақсылап тазартып, емшек сүтімен емізу кезінде ана мен баланың ыңғайлы жағдайға ие болуы маңызды. Ішкен кезде нәресте емізікті аузына салып қана қоймай, сонымен қатар сүт ағынына қажетті теріс қысымның аузы мен таңдайының арасында пайда болуы үшін сол түсті (емізік) шекарасын салу керек. Егер бұл болмаса, емізік тез ауырады және жарылады, сондықтан нәрестені кеудеден қайтадан босатып, қайтадан кию керек.

Сонымен қатар, акушер-гинекологтардың кәсіби қауымдастығы (BVF) емшек инфекциясын болдырмау үшін бала туылғаннан кейінгі алғашқы үш күнде емшек сүтімен тамақтану кезінде ең көбі бес минут ішуге кеңес береді. Осы уақыт өткеннен кейін, уақытты 10-15 минутқа дейін ұзартуға болады. Бала емізу кезінде аузындағы емізікпен ұйықтамауы өте маңызды, өйткені бұл кішкентай көз жасының пайда болу қаупін арттырады, бұл патогендердің ағзаға енуін жеңілдетеді. Сонымен қатар, емізуді емізгеннен кейін әйелге мүмкіндігінше ауа құрғатуға мүмкіндік беру арқылы емізіктерді «жарықтардан» қорғауға болады.

Жөтелген кезде кеуде қуысы

Өкпенің немесе пекторальды және өкпе жүндерінің аурулары күйдірілген ауырсынудың себебі ретінде қарастырылуы мүмкін. Симптомдар көбінесе тынысқа байланысты, сонымен қатар көптеген жағдайларда тыныс алу немесе жөтел сияқты басқа да белгілер бар.

Егер жөтел кезінде жану сезімі пайда болса, өткір бронхит себеп болуы мүмкін, бұл тыныс алу жолдарының жиі кездесетін ауруларының бірі. Бұл бронх шырышты қабығының қабынуы, бронх трахеяның жалғасы болып табылады. Негізгі белгілері - бұл қатты, бастапқыда құрғақ, «үрген» немесе қатты жөтел, ол жанып, кеудеге ауырсынумен бірге жүреді.

Ауру дамып келе жатқанда, құрғақ жөтел жойылып, тыныс жолдарында шырыш пайда болады, оны «экспекциялау» («өнімді жөтел») деп жөтелуге болады. Суықтың басқа типтік белгілері, мысалы, әлсіздік, бас ауруы, мұрынның ағуы, жұлдыру немесе қызба болуы мүмкін.

Жедел бронхитке вирустар себеп болады, бірақ бактериялар сирек қоздырғыш болып табылады және әдетте тек шабуыл жасайды, егер мүлде болса - әлсіреген бронх шырышты қабаты (қайталама инфекция). Сирек жағдайларда (мысалы, иммунитеті төмен науқастарда) ауру тыныс алу жолдарының саңырауқұлақ инфекциясынан туындауы мүмкін, ал қауіптің басқа факторларына шаң, газ немесе темекі түтіні сияқты тітіркендіргіш заттар жатады.

Егер жас, дені сау немесе әдетте иммунитеті күшті адамдарда бронхит пайда болса, бұл әдетте шамамен жеті-он күнде емделеді, одан әрі салдары болмайды. Басқа жағдайларда, әсіресе қарттар мен қорғансыз адамдарда, бұл ұзаққа созылуы мүмкін және пневмония сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін, сонымен қатар жедел бронхит өткірден пайда болу қаупі бар.

Жөтелу кезінде кеудедегі ауырсынудың қоздырғышы плеврит немесе плеврит немесе тыныс алу және өкпе аурулары, мысалы бронх демікпесі, пневмония немесе өкпе обыры сияқты себептер болуы мүмкін.

Өкпе эмболиясының себебі

Өкпе эмболиясын анықтауға болады, бұл өкпе артериясының кенеттен окклюзиясы болып табылады, бұл көп жағдайда жуылған қан ұйығаннан болады. Ұяның мөлшеріне және окклюзияның пайда болу орнына байланысты өкпе эмболиясы әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін, ал кейбір жағдайларда тіпті асимптоматикалық болуы мүмкін. Мысалы, кенеттен тыныс алудың қысқаруы, жедел жүрек соғуы (тахикардия), дем алған кезде күшейетін кеуде ауыруы, терлеу, қан жөтелу, езу мен әлсіздік сезімі.

Алайда, симптомдар жиі құбылмалы және анық емес, өйткені кейде тек жеке белгілер пайда болады, ал басқа пациенттер бірнеше белгілердің тіркесімін көрсетеді. Егер сіз эмболияға күдіктенсеңіз, сіз әрдайым жедел медициналық көмек дәрігерін шақыруыңыз керек, өйткені бұл тез өмірге қауіп төндіреді және дереу емдеу керек.

Сол жақ кеудесінде күйдіру

Кеуде омыртқасының сол жағында қатты жану сезімі жүрек соғысының белгілері болуы мүмкін. Бұл жағдайда кеудедегі ауырсыну бірнеше минутқа созылады, сонымен қатар дененің басқа аймақтарында Сәулелік қолдар, жоғарғы іш немесе жақ.

Ауырсыну, әдетте, жүректің қатты қысылуымен немесе кеудеге қысыммен бірге жүреді. Сондай-ақ, инфаркт тек белгісіз белгілер арқылы ғана байқалуы мүмкін, мысалы, жүрек айну және құсу, терлеу, беттің терісі, ентігу және іштің жоғарғы ауыруы. Тиісінше, инфарктты уақтылы анықтау және қарыншалық фибрилляция сияқты өмірге қауіпті салдардың алдын алу үшін алғашқы белгілерде бірінші қоңырау әрдайым бірден 112-ге жіберілуі керек.

Жүрек шабуылына ұқсас белгілер коронарлық артериядан (CAD) туындауы мүмкін, бұл жүректің бұлшықетінің тарылуына әкелетін қан айналымы бұзылуы. CHD-нің тән белгілеріне кеуде қуысының қысылуы (стенокардия) және ауырсыну немесе кеуде сүйегінің артындағы жану сезімі кіреді, ол қолдарыңызға, саусақтарыңызға, иықтарыңызға, мойындарыңызға немесе тістеріңізге дейін таралады.

Егер ангина пекторисінің шабуылы болса, суық тер және беттің терісі жиі пайда болады, көптеген жағдайларда тыныс алу, қорқыныш және өнімділік төмендейді. Әдетте, ауырсыну физикалық немесе психикалық стресстен туындайды және әдетте бірнеше минутқа ғана созылады. Егер стресс аяқталған болса, шағымдар кері кетеді. Егер АЖЖ әлдеқайда жетілдірілген болса, демалу кезінде де пайда болуы мүмкін.

Сол жақ кеудеге жағудың басқа мүмкін себептері - перикардит, перикардит, жүрек қақпақшасы, қан қысымы немесе миокардит (миокардит). Әрбір екінші жағдайда вирустар жүректегі созылмалы қабыну процестерінің қоздырғышы болып табылады, ал миокардит көбіне тұмау инфекциясы немесе диарея алдында болады.

Тамақтанғаннан кейін кеудені күйдіру

Жүректің күйіп қалуы жиі кездеседі, бұл іштің жоғарғы бөлігінен көтерілген кеуде сүйегінің артында жану және ауырсыну сезімін білдіреді, ол көбінесе мойын / жұлын аймағына дейін таралады. Сонымен қатар, әдетте қышқылдық регургитация және қысым мен толықтықтың күшті сезімі бар, кейде асқазанның қысымы, жұлдыру мен құрысулар пайда болады.

Симптомдар үшін әртүрлі триггерлерді қарастыруға болады, және көбінесе өмір салты мен тамақтану әдеттерімен тығыз байланысты. Тиісінше, кеудедегі жану сезімі көбінесе майлы, қышқыл немесе ащы тағам, шоколад, жалбыз құрамында бар тағамдар, жеміс шырындары, какао, кофе, қара шай және алкоголь сияқты асқазан қышқылын өндіруді ынталандыратын тағамдар мен сусындарды жегеннен кейін пайда болады.

Егер сіз тамақ жеп жатқанда тым тез жұтылсаңыз, онда сіз тамақты жіберуде қиындықтар туындауы мүмкін. Тым тығыз киім асқазанның құрамын жоғары қарай итеріп, ақыр соңында рефлюкс қоздыратын ас қорытуға кері әсер етуі мүмкін.

Сондай-ақ, стресс және психикалық шиеленіс, никотин және семіздік сияқты зиянды заттар жиі кездесетін асқазан проблемалары мен жүректің жарасына әкелетін басқа да қауіп факторлары бар.

Жүктілік кезінде көбінесе сүт бездерінің артында «жану сезімі» пайда болады және тағам «қышқыл» болады. Мұның себебі - осы уақыт ішінде гормондық өзгерістер, ол арқылы асқазан мен өңеш арасындағы сфинктер босап, асқазан қышқылы қайта өңешке ағып кетуі мүмкін. Шағымдар көбінесе өсіп келе жатқан жатырдың шиеленісуіне әкеледі, ол асқазанға көбірек қысым жасайды және оны әрі қарай және одан әрі қысқартады.

Басқа мүмкін триггерлер - бұл белгілі бір дәрі-дәрмектер (психотропты препараттар және т.б.), асқазанның шырышты қабынуы, тамақтың төзімсіздігі, асқазанның тітіркенуі немесе өңеш қабырғасының ұлғаюы (өңеш дивертикуласы). Егер рефлюкс жиі немесе жиі пайда болса, бұл төменгі гофрофальды рефлюкс ауруы (GERD) белгісі болуы мүмкін, бұл төменгі өңеш сфинктерінің дұрыс жұмыс істемеуінен басталады және жиі өңештің қабынуымен бірге жүреді.

Басқа себептер

Бұлшықет ауруы, жүйке тітіркенуі (интеркостальды невралгия) немесе бұлшықет кернеуі сияқты басқа да салыстырмалы «зиянсыз» себептер кеуде аймағында жану сезімі ескеріледі, сол себепті ауырсыну белгілі бір қозғалыстармен немесе қалыптармен көбейеді немесе азаяды. Омыртқаның бітелуі, сондай-ақ қабырғаның сынуы немесе сынуы кеудедегі жану сезімін тудыруы мүмкін, сондай-ақ «Тиетзе синдромы» деп аталатын жағдайларда, бұл кеуде қуысының немесе қабырғаның аймағында шеміршек қосылыстарының қысымға сезімтал ісінуімен сипатталады.

Шағымдар стресс, мазасыздық, шиеленіс, жанжалдар, депрессия немесе жүрек неврозы сияқты психологиялық себептерді жасырады. Бұл гипохондриакальды ауру, жүректің анықталмаған ауруынан қорқынышпен сипатталады.

Кеуде аймағында жануды емдеу

Шағымдар салыстырмалы түрде «зиянсыз» себептер болуы мүмкін, мысалы Кернеу немесе жүйке тітіркенуі, сонымен қатар өкпе немесе жүректің ауыр немесе өмірге қауіпті ауруы бар. өкпе эмболиясы немесе инфаркт. Сақтық шарасы ретінде, кеуде аймағында жану сезімі болса, әсіресе тыныс алу, кеуде тартылуы, жүрек айну, тершеңдік және / немесе терлеу сияқты белгілер бір уақытта пайда болса, дәрігермен кеңесу керек немесе жедел жәрдем дәрігерін шақырған жөн.

Емдеу себепке байланысты дәрігер диагноз қойғаннан кейін жүзеге асырылады және сәйкесінше әртүрлі шаралар мен рәсімдерді қамтуы мүмкін. Мысалы, егер өткір жедел бронхит болса, әдетте дәрі-дәрмек терапиясы қажет емес. Оның орнына, денеге қамқорлық жасау және қалпына келтіру процесін қолдау үшін жеткілікті мөлшерде ішу керек.

Үйдегі жөтелге қарсы дәрі-дәрмектер, мысалы, сиыр етінен алынған шай немесе түймедақ немесе тұз қосылған ингаляциялар пайдалы болуы мүмкін. Ыстық ванна өте пайдалы - дегенмен науқас безгектен аулақ болуы керек. Егер симптомдар неғұрлым қатал болса, қажет болған жағдайда ауырсынуды басатын және жоятын препараттарды немесе жөтел басатын дәрілерді қолдануға болады. Егер бактериялық инфекция болса, әдетте антибиотиктер қажет.

Егер жанып тұрған ауырсыну сүт бездерінің қабынуының (мастит) белгісі болса, дәрігерді мүмкіндігінше тезірек қарау керек, өйткені ерте емдеу тек іріңді абсцесс пайда болуына жол бермейді. Егер абсцесссіз босанған емес мастит болса, себептеріне байланысты пролактин өндірісін, антибиотиктерді немесе қабынуға қарсы препараттарды тежеу ​​үшін препараттарды қолдануға болады.

Егер іріңнің капсулаланған жинақталуы пайда болса, ол әдетте ашық кесіліп, ірің кетеді. Кейбір жағдайларда, мысалы, операция қабынудың созылмалы ошақтары немесе фистула үшін қажет. Сондай-ақ, зардап шеккен кеудені салқындату керек (мысалы, мұз орамы немесе сүзбе орамы бар) және жақсы жарасатын, ыңғайлы сүлгі. Егер туберкулез немесе саңырауқұлақ инфекциясы сияқты басқа ауру болса, оны емдеу әрине өте маңызды.

Үйде күйдіруді емдеу

Жүрек ауруында терапия симптомдардың себебі мен ауырлығына негізделген, сондықтан рефлюкстің неғұрлым ауыр себептерін болдырмау үшін алдымен дәрігермен кеңесу керек.

Көптеген жағдайларда белгілі бір тамақтану әдетін өзгерту арқылы саналы түрде тамақтану және кейбір тағамдарды мүлдем болдырмау арқылы жеңіл ауруларды өзгертуге болады. Бұл, мысалы, майлы тағамдарға, ыстық дәмдеуіштерге, кофеге, қара шайға, шоколадқа, какаоға, жоғары қышқылды цитрус жемістеріне, сарымсақ немесе жалбызға қатысты, өйткені бұл тағамдар асқазан қышқылының түзілуін ынталандырады және өңеш пен асқазан арасындағы сфинктердің шиеленісін төмендетеді. .

Алкоголь мен никотиннен аулақ болу керек, өйткені өте кеш, асықпай тамақ ішу керек, сондықтан асқазан төсек алдында тамақты сіңіре алады және тамақ енді өңешке ағып кете алмайды. Егер рефлюкс ұйықтаған кезде де пайда болса, асқазан қышқылының көтерілуіне жол бермеу үшін көбінесе сәл жоғарылаған жоғарғы денемен ұйықтау пайдалы (қосымша жастықшалар немесе сол сияқты).

Үйде күйдіруді емдеуге арналған түрлі емдеу құралдары сәтті болды, мысалы, сұлы майы, картоп шырыны немесе жаңғақтарды баяу шайнау.

Ромашка қосылған «орамалды емдеу» тиімді болуы мүмкін. Ол үшін екі-екі шай қасық нағыз түймедақ гүлдерінен және шамамен 300 мл судан дайындалған шай қайнатылады, ол шамамен бес-он минут ішінде тік тұруға қалдырылады. Содан кейін бірнеше шай шай ішіп, содан кейін сіздің арқаңызда жатыр, шамамен бес минуттан кейін тағы бір сіңімді қабылдап, содан кейін оң жағына бұрылады. Содан кейін сіз алдымен бейімді күйге ауысасыз, содан кейін солға қарай, мүмкіндігінше түймедақ шайымен асқазанды ылғалдандыру керек. (Жоқ)

Автор және бастапқы ақпарат

Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің, медициналық нұсқаулықтардың және ағымдағы зерттеулердің талаптарына сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерген.

Әлеуметтік ғылымдар дипломы Нина Риз, Барбара Шиндевольф-Ленш

Ісіну:

  • Виктор Ф. Тапсон: өкпе эмболиясы (LE), MSD нұсқаулығы, (04.09.2019 ж. Қол жетімді), MSD
  • Бернхард Уль: Гинекология және акушерлік компак, Тиеме Верлаг, 6-шы шығарылым, 2017 ж.
  • Джули С. Молденхауэр: Мастит, MSD нұсқаулығы, (04.09.2019 ж. Қол жетімді), MSD
  • Герберт Кооп және басқалар: S2k нұсқаулығы 021/013 Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы, Германияның гастроэнтерология, ас қорыту және метаболизм аурулары қоғамы (DGVS), (04.09.2019 ж. Қол жетімді), AWMF
  • Сирек кездесетін бұзылулардың ұлттық ұйымы (NORD): Тиетц синдромы (қол жеткізілген: 04.09.2019), раредизиялар

Осы аурудың ICD кодтары: R07ICD кодтары медициналық диагноз қою үшін халықаралық деңгейде жарамды кодтар болып табылады. Мысалы таба аласыз дәрігердің хаттарында немесе мүгедектік туралы анықтамаларда.


Бейне: Сенсация! Жүрек бальзам. (Мамыр 2022).