Белгілері

Синустардың қабынуы - симптомдар, себептер және үйде тиімді емдеу


Синустардың қабынуы - синусит

Синуситтердің қабынуы (синусит) көбінесе суықтың салдары, бірақ сонымен бірге анатомиялық ерекшеліктер сияқты басқа да факторлармен туындауы мүмкін. Бірінші форма жедел ауру түрінде болады және көптеген жағдайларда тиісті күтіммен асқынусыз емделеді. Анатомиялық ерекшеліктерге байланысты синус инфекциясы көбінесе аурудың созылмалы ағымымен байланысты.

Анықтау

«Синус қабынуы» термині максиларлы синус аймағындағы барлық қабыну процестерін қамтиды (максилярлы синус; мұрынның екі жағында орналасқан), маңдай синусы (маңдай синусы; маңдай сүйектеріндегі мұрынның үстінде орналасқан), этмоидты жасушалар мен этмоидты лабиринт (этмоидты синус): мұрын мен көздің ішкі бұрышы арасындағы этмоидты сүйектегі кішкентай қуыстар) және екі сфеноидты синуса (сфеноидтық синус; сфеноид сүйегіндегі этмоидты жасушалардың артында орналасқан).

Синустың жедел және созылмалы инфекцияларының арасындағы айырмашылықты анықтау керек. Сонымен қатар, синус инфекциясы олардың синуситтері болатын этмоидальды синусқа (әсер етмоидты жасушаларға), фронтальды синуситке (фронтальды синустың қабынуы), максиллярлық синуситке (сфиноид синусының қабынуы) және пансинуситке бөлінеді.

Жедел синусит белгілері

Жедел синуситтің белгілері көптеген ұқсастықтарға қарамастан созылмалы формадан айтарлықтай ерекшеленеді. Көптеген жағдайларда өткір синусит алдында мұрынның суық тиюі немесе ағып кетуі байқалады. Қалыптасқан секреция анатомиялық ерекшеліктерге, мысалы, мұрынның септумына немесе шырышты қабықтың ісінуіне байланысты және синустарда жиналуы мүмкін. Бұл өткір нысандарда көбінесе синдромдарға әсер етеді. Қалған синустарда өткір қабыну әлдеқайда аз кездеседі.

Мұрынның ағуы, жөтел, дауыстың естілуі, дене қызуы және ыстығы сияқты суықтың әдеттегі белгілері жиі бірге жүретін белгілер ретінде байқалады. Көптеген зардап шеккендер бас ауруына шағымданады.

Синус инфекциясының сипаттамасы қабынған синус аймағындағы ауырсыну болып табылады. Ауырсыну бастың алға немесе бүгілгеннен кейін күшейеді. Синустардың орналасуына байланысты ауырсыну маңдайдың артында, жақ пен щек аймағында немесе көздің артында орналасуы мүмкін. Кейде ыңғайсыздық тіс ауруымен де байланысты.

Егер басы алға қарай қисайған болса немесе пациенттер бастың артқы жағын қолының жалпақшасымен жеңіл соққылайтын болса, қабынған синустың ауырсынуы әдетте айқын көрінуі мүмкін. Ауру кезінде ауырсыну едәуір күшейіп, зардап шеккендерге төзбейтін болады. Жалпы шағымдар, мысалы, шаршау және шаршау қосылады. Иіс пен көру қабілетінің жоғалуы жедел синуситтің клиникалық көрінісінің бөлігі болуы мүмкін. Кейде қабынуды беттің ісінуі деп тануға болады. Зардап шеккендердің мұрын секрециясы іріңнің мөлшеріне байланысты сарғыш-жасыл болып көрінеді.

Созылмалы синусит белгілері

Созылмалы синусит - ыңғайсыздық екі ай немесе одан да көп уақытқа созылған кезде. Этмоидты жасушалар мен жақ-бет жасушалары жиі әсер етеді. Терапевтік емделусіз созылмалы синусит біртіндеп сауығып кетпейді және болжамды жоғалғаннан кейін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін пайда болады.

Бұған байланысты ауырсыну, зардап шеккен адамдар үшін күнделікті өмірде едәуір нашарлауды білдіруі мүмкін, тіпті шағымдар жиі синус инфекцияларымен салыстырғанда созылмалы ағым жағдайында аз қарқынды қабылданады. Сонымен қатар, иістің тұрақты жоғалуы, мұрынның созылмалы ағуы (әдетте сулы және сарғыш-жасыл емес) және зардап шеккен синус аймағында сублиминалды қысым сезімі бар.

Науқастар көбінесе жұлдыруда мұрын секрециясының тұрақты ағып жатқанын сезеді. Созылмалы синусит көбінесе шырышты қабаттарда деп аталатын полиптердің көбеюімен байланысты. Бұлар клиникалық көріністі күшейтеді, өйткені олар өз кезегінде секрециялардың ағып кетуіне кедергі келтіреді. Синуситтің созылмалы түрінде астма ауруымен бірге жүруі сирек емес.

Нашар жағдайда қабыну синустарды қоршап тұрған сүйек қабырғаларын бұзады. Іріңді секреция көз ұясына немесе тіпті миға, оның ішінде бактерияларға да енуі мүмкін. Көзге жаппай зақым келтіру және миға немесе менингке өмірге қауіп төндіретін қабыну - бұл мүмкін салдар.

Синустың жедел қабынуының себебі

Жедел синус қабынуының себептері туралы сөйлескенде, алдымен суық тию туралы айту керек. Мұрынның шырышты қабаттары мен синустардың шырышты қабаттары салқын кезінде айтарлықтай ісінеді, бұл мұрын қуысы мен параназальды синустың арасындағы ұсақ түйісулерде бітелуге әкелуі мүмкін. Шырышты қабықтардың өзін-өзі тазарту механизмі (шырышты қабықтағы цилия мұрынның секрециясын лас бөліктермен және мұрын қуысына апаратын мүмкін қоздырғыштармен) тасымалдайды және осылайша пайда болған секрециялар синустарда жиналады.

Сонымен қатар зардап шеккен синусалар енді желдетілмейді. Қоршаған орта қоздырғыштардың көбеюі үшін жақсы жағдайларды ұсынады. Вирустар мен бактериялар бұл жерде өсіп, өз кезегінде шырышты қабықтарға шабуыл жасай алады. Мұрынның шырышты қабығының қабынуы (ринит) және параназальды синустың қабынуы әдетте бірге жүретіндіктен, «риносинусит» термині кәсіби әлемде жиі қолданылады.

Синусит тудыруы мүмкін бактериялық инфекциялар, әдетте, пневмококктар, стрептококктар немесе стафилококктармен байланысты. Chlamydia тұқымынан шыққан Chlamydophila pneumoniae бактериялары да ауруды қоздыруы мүмкін. Бес жасқа дейінгі балаларда синусты Haemophilus influenzae b типімен бактериялық инфекция әсіресе қауіптенеді. Параназальды синустың бактериалды қабынуы әдетте вирустық ауруға қарағанда тезірек өтеді және көбінесе тек бір жақты байқалады.

Синустардың қабынуы тұмау вирустары (тұмау вирустары), параинфлуа вирусы және риновирус арқылы көбеюде. Аденовирустар, коронавирустар, энтеровирустар және респираторлық синцитиальды вирус (РСВ) сонымен қатар жедел синуситке әкелуі мүмкін. Симптомдар әдетте екі жағынан да байқалады және көбінесе бактериялық инфекцияларға қарағанда ұзаққа созылады.

Созылмалы синусты инфекциялардың себептері

Созылмалы формалар, әдетте, секреция ағызуының бұзылуының анатомиялық негізіне негізделген. Мысалы, мұрын септумының қисықтығы (септальды ауытқу) параназальды синустың желдетілуін бұзады және секрецияның жиналуына ықпал етеді. Микробтар нашар желдетілетін синустарда көбірек таралады және шырышты қабықтың қабынуын тудыруы мүмкін. Содан кейін синустың шырышты қабаттары көбінесе секрецияны көбейтеді, олар нашар жағдайда жиналып, микробтардың көбеюіне ықпал етеді.

Созылмалы синуситтен басқа, зардап шеккендер көбінесе отит медиасынан және құлақтың тиісті ауруынан зардап шегеді.

Басқа себеп - бұл шырышты қабықтардың жақсы өсуіне байланысты - синдромдардың желдетуінің бұзылуы және секрецияның дренаждық бұзылуы болуы мүмкін - полиптер. Сирек жағдайларда ісіктер пайда болады, олар синус пен мұрын қуысының арасындағы тарылуды тудырады. Егер белгілер көбінесе мұрынның қабынуымен байланысты болса, мұнда ерекше сақтық таныту керек.

Синус инфекциясының басқа себептері

Аллергиялық реакциялар мұрын мен синустың шырышты қабығының қабынуын тудыруы сирек емес. Мысалы, пішен безі синуситтің пайда болуына ықпал етеді.

Синус инфекциясы - бұл ауырсынуға қарсы дәрілерге төзбеушіліктің типтік белгілерінің бірі (мысалы, аспирин, АСА немесе ибупрофен құрамындағы ацетилсалицил қышқылының белсенді ингредиентіне төзбеушілік). Постменопаузалы әйелдерде остеопороздың алдын-алу үшін қолданылатын ролоксифеннің белсенді ингредиенті сияқты жеке дәрі-дәрмектер өз кезегінде қолайсыз жағдайларда жанама әсері ретінде синус инфекциясын тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, қабыну тістерден немесе тіс тамырларынан немесе жоғарғы жақтан пайда болуы мүмкін. Бұл нұсқа «дентогенді синусит» деп аталады.

Чург-Страус синдромына байланысты синусит

Сирек жағдайларда синустардың қабынуы Чург-Штраус синдромының (CSS) нәтижесі болып табылады. Ауру барысында эозинофильді гранулоциттердің шамадан тыс көбеюіне байланысты болатын қан тамырларының қабыну процестері жүреді. Синдромның себептері әлі күнге дейін түсініксіз болғанымен, белгілері салыстырмалы түрде терең зерттелген.

CSS-тің үш сатысы арасында айырмашылық бар: мұрын мен бронх демікпесінің аллергиясының жоғарылауы, өкпенің және ас қорыту жүйесінің эозинофильді қабынуы, аурудың үшінші сатысы, ұсақ қан тамырларының жүйелі тамырлы қабынуы (васкулит). Синус инфекциясы - бұл CSS-тің тән белгілері. Сондай-ақ, жүрек аурулары жиі кездеседі, бұл кеуде тұсындағы ауырсынумен, жүректің ауыруы немесе кеудедегі ауырсынумен, жүрек соғуымен және жүрек соғуымен байланысты. Ең нашар жағдайда жүрек соғысы қауіп төндіреді.

Сары тырнақ синдромының себебі

Тағы бір сирек кездесетін себеп - сары тырнақ синдромы (YNS). Бұл жерде аурудың дамуы туралы аз мәлім. Өсудің бұзылуына байланысты тырнақтар мен тырнақтардың қалыңдығы сипатталады. Шегелер сарғыш түсті алады. Сонымен қатар, зардап шеккендер көбінесе кеудедегі сұйықтықтың сақталуынан және лимфедемадан (жасуша ішілік сұйықтықтың сақталуы), сонымен қатар қайталанатын синус инфекцияларынан зардап шегеді.

Диагноз

Диагноздың бір бөлігі ретінде егжей-тегжейлі медициналық анкета қажет, онда пациент симптомдар мен мүмкін алдыңғы аурулар туралы хабарлайды. Мұрын мен бетті пальпациялау синусит диагнозы үшін қосымша маңызды ақпарат бере алады. Мұнан кейін мұрын қуысына алғашқы рентгеноскопия (риноскопия) жасалады, ол мұрынға енгізіліп, мұрынның ішкі жағын көруге мүмкіндік береді. Мұрынның шырышты қабығының ісінуі, сонымен қатар анатомиялық ерекшеліктер, мысалы, мұрын септумының қисықтығы, осылайша оңай танылуы мүмкін.

Мұрын қуысында тереңірек орналасқан ауруларды анықтау үшін мұрын эндоскопиясы ұсынылады. Енгізілген эндоскопты мұрын қуысын қарау үшін ғана қолдануға болмайды, сонымен қатар диагнозды растауға көмектесетін тіндердің үлгілерін (биопсия) алуға болады. Мұрын эндоскопиясының бөлігі ретінде минималды инвазивті араласулар мүмкін, мысалы полиптер алынып тасталады.

Қан анализінде синус инфекциясының ықтимал себептерін анықтау үшін басқа маңызды нұсқаулар бар. Олар қабынудың қоздырғыштары туралы және мүмкін сирек кездесетін аурулар, мысалы Чург-Штраус синдромы туралы қорытынды жасауға мүмкіндік береді.

Анық диагноз қою үшін сонография (ультрадыбыстық зерттеу), рентгендік зерттеу, компьютерлік томография (КТ) және магнитті-резонанстық томография (МРТ) сияқты бейнелеу әдістері пайдалы, сондықтан компьютерлік томография бүгінде синустың қабынуын анықтайтын құрал болып табылады.

Егер аллергия қоздырғышы деп күдіктенсе, мұрынның провакациялық тесті орынды болуы мүмкін. Бұл алдымен мұрынның тыныс алу қарсылығын (риноманометрия) қалыпты жағдайда өлшеуді қамтиды. Содан кейін мұрын сұйылтылған аллергендердің ерітіндісімен шашырайды және белгілі бір уақыт өткеннен кейін тыныс алу қарсыласы қайтадан өлшенеді. Егер бұл айтарлықтай жоғарыласа, бұл мүмкін аллергияның көрсеткіші.

Синуситтен туындаған иіс жоғалуын олфактивті сынақтың көмегімен анықтауға болады. Оттегі алынған потенциалды өлшеу объективті әдіс ретінде қол жетімді. Соңында, бұл әдіс көп күш жұмсауына байланысты практикада сирек қолданылады. Оның орнына, әдеттегідей иісті иіс сынағы өткізіледі, онда әсер етушілер белгілі бір ерекше иістендіргіштерді тануы керек. Кофе иісі, ванильдің иісі немесе ментолдың иісі сияқты әртүрлі иісі бар иісті таяқшалар пациенттің мұрнының алдында ұсталады. Иістерді анықтаудағы қиындықтар иіс сезу қабілетінің бұзылғанын көрсетеді.

Синуситті емдеу

Емдеу симптомдардың пайда болу себебіне негізделуі керек және сәйкесінше айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Мысалы, егер антибиотиктер бактериялық инфекцияға пайдалы болса, вирустық синус инфекцияларына аз әсер етеді. Синустың жедел қабынуы жағдайында алдымен секрецияның ағып кетуіне және синустың жеткілікті түрде желдетілуіне мүмкіндік беру үшін алдымен шырышты қабықтың ісінуін жоюға әрекет жасалады. Мұрынға майсыздандыратын дәрілер шашыратады.

Аллергиялық аурулар жағдайында антигистаминдер мен глюкокортикоидтарға негізделген мұрын спрейлері қолданылады. Жалпы алғанда, мұрынға арналған спрейлерден сақ болу керек, өйткені олар мұрынның шырышты қабаттарына тұрақты зиян келтіруі мүмкін және ұзақ уақыт қолданғанда тәуелділік дамиды. Гипосенсибилизация (бұрын десенсибилизация) деп аталатын зат аллергиялық реакцияны толығымен жоя алады. Зардап шеккендерге олар үйреніп кетпеуі үшін және иммундық жүйені асыра пайдаланбау үшін аллергендердің аз мөлшерімен үнемі әсер етеді.

Синуситті емдеу көбінесе олардың ағуын жеңілдету үшін мұрын секрециясын сұйылтуға тырысады. Шырышты жою үшін әртүрлі процедуралар мен дәрі-дәрмектер ұсынылады. Мұнда ингаляциялар, мұрын саңылаулары, инфрақызыл емдеу және көптеген шөптік белсенді ингредиенттер қолданылады.

Бүгінгі күнге дейін хирургия көбінесе синус инфекциясымен күрестің жалғыз әдісі болып табылады. Бұл әсіресе анатомиялық туындаған қабынуға қатысты. Мұрын септумын түзету және полиптерді алып тастау салыстырмалы түрде орындалатын процедуралардың бірі болып табылады, бірақ тиісті операциялық тәуекелдермен байланысты.

Хирургия көбінесе қатерлі ісікке де қажет. Егер қатерлі ісік синусқа шағымданудың себебі болса, операцияға қосымша онкологиялық терапияның классикалық құралдары - сәулелену және / немесе химиотерапия қолданылады. Чург-Штраус синдромын емдеу барысында сирек жағдайларда химиотерапиялық препараттар да қолданылады.

Егер пациент синусты инфекцияға байланысты қатты ауырсынуға шағымданады, ауырсынуды басатын препараттарды әртүрлі терапияға қосымша тағайындауға болады.

Синустың қабынуы үшін натуропатия

Балама медицина синус инфекциясын табиғи емдеудің көптеген тәсілдерін ұсынады. Бұл аромотерапиядан, шөп медицинасы саласындағы аналық тұнбалардан, Schüssler тұздары мен гомеопатиядан бастап, акупунктура мен рольфинг немесе остеопатия сияқты қолмен емдеу әдістеріне дейін.

Мұрынмен тұзды суару, әсіресе созылмалы синуситке қолайлы адъюнктикалық терапия болып саналады. Ортомомекулярлық терапияның оң әсері (дәрумендер мен минералдардың жоғары дозалары), олар синус инфекцияларында да қолданылуы мүмкін.

Гидротерапия саласындағы Kneipp қосымшалары пайдалы және синустың қабынуы үшін пайдалы. Сарапшылар әсіресе деммен жұтуды ұсынады, өйткені бұл жылу стимуляторларының тыныштандыратын әсерімен дәрілік шөптер мен эфир майларының оң әсерін біріктіреді. Мәселен, түймедақ бар бу моншасы өте қолайлы, себебі оның қабынуға қарсы және экспекторант әсері бар.

Синусты инфекцияға қарсы түймедақ буы
  1. 2 - 3 литр суды қайнатыңыз
  2. Бір уыс кептірілген түймедақ гүлдерін немесе 4 қап түймедақ шайын ыстыққа төзімді ыдысқа салыңыз
  3. Оның үстіне қайнаған су құйыңыз
  4. Бетіңізді тостағаннан сәл жоғары ұстап, су буы жан-жақтан кетпес үшін сүлгімен басыңызға және ыдысқа салыңыз.
  5. Көздеріңізді жұмып, булармен 10 минуттай терең тыныс алыңыз
  6. Содан кейін бетті жылы сумен жуып, кремді мұқият жағыңыз

Schüßler тұздары бар минералды терапияда, мысалы, калий хлоратумы (Schüssler тұзы №4), Силикат (№ 11) және Kalium sulfuricum (№6) қолданылады. Көптеген қабыну аурулары сияқты, синуситте қышқыл негізінің тепе-теңдігімен немесе мүмкін болатын қышқылдықпен байланысты күдік бар. Диетаны немесе ішекті қалпына келтіруді тиісті түрде реттеу көбінесе натуропатиялық емнің бөлігі болып табылады.

Дәрілік өсімдіктермен және ароматерапиямен табиғи емдеу

Мысалы, миртол деп аталатын өсімдік өсімдік ингредиенттерінің оң әсерін пайдаланады. Дәрі эвкалипт майы, мирт майы, тәтті апельсин және лимон майынан жасалған. Эфир майларының (лимонен, цинол және пинен) жоғары концентрациясы жұтылған кезде әсер етеді және өткір синустық инфекциялардан арылуға уәде береді.

Басқа эфир майлары да оң әсер етеді. Бұған гений тамыры, вербена, қымыздықтың қымыздық шөптері, ақжелкен мен сиыр бұтақтарының негізіндегі қоспалар кіреді. Сондай-ақ, түймедақ гүлі мен ақжелкеннің ингредиенттерін синустардың қабынуына қарсы шөптік белсенді ингредиенттер ретінде атап өту керек. Шөптік шайды ішу (мысалы, түймедақ, тасшөп, шалфей немесе рибворт негізінде) симптомдарды жеңілдетеді және суық тию мен синуситке қарсы емделген үй емі болып саналады.

Синус инфекциясының алдын-алу

Алдын алу тұрғысынан иммундық жүйені күшейтетін барлық шаралар ұсынылады. Бәрінен бұрын, бұл дұрыс, теңдестірілген тамақтану, жеткілікті ұйқы, тұрақты жаттығулар, таза ауаның көп мөлшері және жағымсыз күйзелісті азайту. Тыныштықты тыныштандыру және жеңілдету үшін әр түрлі релаксациялық жаттығулар мен стрессті төмендетуге арналған әдістер қолайлы, мысалы Йога немесе аутогендік жаттығулар.

Темекіні мүмкіндігінше тұтынудан аулақ болыңыз, өйткені түтін шырышты қабықтарға әсер етеді. Қыста бастарды мүмкіндігінше жылы ұстау керек және жылытылатын интерьерлерде жеткілікті ылғалдылық қамтамасыз етілуі керек.

Егер сізде суық болса, мұрныңызды дұрыстап соғу өте маңызды. Зақымдалған адамдар тым көп қысым жасамауға тырысуы керек, әйтпесе секрециялар синусқа түседі. Ең дұрысы, бір ғана танауды төмен қысымда үрлеу керек, ал екіншісі саусақпен жабық күйінде қалады. Содан кейін процедура басқа танау үшін қайталанады.

Үйде суық тиюге арналған дәлелденген дәрі-дәрмек - бұл мұрынды тазартып, секрецияның ағуын жеңілдететін ас тұзы немесе эфир майларының қосындысы. Сонымен бірге зардап шеккендерге шөптік шай немесе суды көп ішуге кеңес беріледі (күніне кемінде екі литр). (fp, nr)

Автор және бастапқы ақпарат

Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің, медициналық нұсқаулықтардың және ағымдағы зерттеулердің талаптарына сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерген.

Диплом Геогр, Фабиан Питерс, Барбара Шиндевольф-Ленш

Ісіну:

  • Аннетт Керкхофф, Майкл Элиес: Синусты жұқтырған жағдайда не істеу керек: Натуропатия және гомеопатия, KVC Verlag, 2015
  • Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (қатынас: 06.09.2019), синусит
  • Ғылыми медициналық қоғамдардың жұмыс тобы (AWMF) e.V .: www.awmf.org (қоңырау: 04.09.2019), одонтогенді макиллярлы синусит: тіркеу нөмірі 007 - 086
  • Брюс Арролл: «Жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларына антибиотиктер: Кохранаға шолу», респираторлық медицина, 99-том, 3-шығарылым, 2005, тыныс алу медицинасы
  • Ханс-Георг Боеннингхаус, Томас Ленарц: Оториноларингология, Спрингер, 2012


Бейне: Жедел сипатындық ұйқы безі қабыну ауруыпанкреатитжәне оны емдеу мен алдын алу шаралары (Қаңтар 2022).