Аурулар

Лейкемия (қан қатерлі ісігі)

Лейкемия (қан қатерлі ісігі)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Лейкоз дегеніміз не?

лейкемия деген терминмен де табылады қан қатерлі ісігі белгілі. Ауру сүйек кемігі мен лимфа жүйесінің гемопоэтикалық тіндерінен туындайды. Лейкемияның әр түрлі түрлері бар. Кейбір формалар балаларда жиі кездеседі, ал басқаларында көбінесе ересектерде кездеседі. Негізінен лейкемия салдарынан дұрыс жұмыс істемейтін ақ қан клеткаларына әсер етеді. Қан жасушалары иммундық жүйе үшін маңызды болғандықтан, зардап шеккендер барлық мүмкін қоздырғыштарға сезімтал бола бастайды.

Лейкоз: белгілері

Лейкозды көрсететін белгілер аурудың түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Жедел лейкемияда, мысалы, симптомдар тез нашарлайды. Басқа нысандарда симптомдар баяу өтеді. Мұндай жағдайлар қан қатерлі ісігінде жиі кездеседі:

  • Безгек,
  • Суық тию,
  • созылмалы шаршау,
  • Әлсіздік,
  • жиі инфекциялар,
  • Инфекция көбінесе ауыр және ұзаққа созылады
  • Салмақ жоғалту,
  • Лимфа түйінінің ісінуі,
  • ұлғайған бауыр немесе көк бауыр,
  • Тез қан кетуге бейімділік,
  • жиі мұрын,
  • терідегі пин-қызыл дақтар (petechiae),
  • көп терлеу (әсіресе түнде),
  • сезімтал сүйектер,
  • Сүйектердегі ауырсыну.

Лейкоз жасушалары сүйек кемігінде және лимфа жүйесінде таралғандықтан, олар қанда кездеседі және олар өздерінің жұмыс жасушалары мен басқа қан жасушаларының санын азайтады (анемия және қан кету үрдісі). Бұл иммундық қорғаныстың төмендеуіне әкеледі. Көкбауыр, бауыр, бүйрек, лимфа түйіндері немесе менинг сияқты органдарға да әсер етуі мүмкін, бұл функционалды бұзылуларға және ісіну сияқты белгілерге әкеледі.

Лейкоз: себеп

Біздің қанда қан жасушалары деп аталатын қатты бөліктер бар, олар сүйек кемігіндегі бағаналы жасушалардан түзіледі. Темір мен оттегін тасымалдауға арналған эритроциттер (эритроциттер), қан тромбоциттері (тромбоциттер) және қорғаныс үшін ақ қан жасушалары (лейкоциттер) бар. Лейкемия болған кезде барлық қанға, әсіресе ақ лейкоциттердің үлесіне әсер етеді. Мұның нақты себептері жеткіліксіз түсініледі. Алғаш рет ауруды 1845 жылы Берлин дәрігері және патологы Рудольф Вирочов «ақ қан» деп сипаттаған. Сондықтан ол ақ және қызыл қан клеткалары арасындағы теңгерімсіздік туралы өз байқауын білдіруге тырысты.

Ғылымның қазіргі жағдайына сәйкес генетикалық және экологиялық факторлардың жиынтығы қанның қатерлі ісігін қоздыратын көрінеді. Дамудың маңызды аспектісі қан жасушаларының мутациясы болып көрінеді. Сондай-ақ, лейкозға байланысты қанның белгілі бір ауытқуы байқалды, онда қан жасушалары тез өседі, тез бөлінеді және қалыпты қан жасушаларына қарағанда ұзақ өмір сүреді. Уақыт өте келе, бұл қалыпты жасушалар сау қан клеткаларын ығыстырады, бұл әдеттегі шағымдарға әкеледі.

Лейкозды тану: әр түрлі формалары

Бірнеше жылға созылуы мүмкін созылмалы лейкоздың созылмалы түрлерінің арасындағы айырмашылық анықталады, және көбінесе бастапқыда онша түсініксіз және өмірге қауіпті және емделмеген жағдайда өлімге соқтыратын өткір нысандар. Бірінші жіктеу аурудың таралу жылдамдығына негізделген. Екі түрлі болады:

  • Жедел лейкемия: Жедел түрінде жетілмеген қан жасушалары (жарылыстар) қазірдің өзінде қалыпты емес. Олар өз функцияларын басынан бастап орындай алмайды және тез көбейе алмайды. Осы агрессивті формамен ауыр белгілер ерте пайда болады.
  • Созылмалы лейкемия: Созылмалы түрде, қалыпты жасушалардан басқа, қалыпты міндеттерді орындайтын жеткілікті сау клеткалар бар. Ауру баяу дамиды және жылдар бойы байқалмай қалуы мүмкін.

Екінші жіктеу зардап шеккен қан клеткаларының түріне негізделген. Екі форманың арасындағы айырмашылық жасалады:

  • Лимфоцитарлы лейкемия: Бұл форма иммундық жүйенің негізін құрайтын ақ қан клеткаларының лимфоциттеріне әсер етеді.
  • Миелоидты лейкемия: Бұл форма миелоидты деп аталатын жасушаларға әсер етеді. Бұлар лимфа жүйесіне қосыла алмайтын гемопоэтическая жүйенің жасушалары. Оларға эритроциттер, тромбоциттер, гранулоциттер және моноциттер жатады.

Осы жіктеулердің нәтижесінде лейкоздың әртүрлі түрлері пайда болады. Ең көп таралған үшеуі:

  • Жедел лимфоцитарлық лейкемия (БАРЛЫҒЫ): Қан қатерлі ісігінің бұл түрі өте агрессивті және негізінен жас балаларда кездеседі, бірақ ересектерге де әсер етуі мүмкін. Қан жасушаларының ауытқуы жетілмеген лимфоциттерде байқалады.
  • Созылмалы лимфоцитарлық лейкемия (CLL): CLL - ересектерде жиі кездесетін созылмалы лейкоз және бірнеше жылдар бойы симптомсыз жүре алады. Лимфоциттерге де әсер етеді, бірақ жетілмеген түрінде емес.
  • Созылмалы миелоидты лейкемия (CML): CML негізінен ересектерге әсер етеді, оларда миелоидты жасушалар көбейіп кетеді. Осы клиникалық көрініске тән белгілер немесе әлсіз белгілер бірнеше айдан бірнеше жылға дейін жасушалардың тез өзгеріп, белгілері жоғарылайтын фаза пайда болғанға дейін болмайды.
  • Басқа түрлер: Лейкоздың басқа түрлері де бар, олар әлдеқайда сирек кездеседі. Оларға мысалы, түкті жасушалық лейкемия (HZL), миелодипластикалық синдром (MDS) және миелопролиферативті неоплазия (MPN) жатады.

Қазіргі білім деңгейіне сәйкес, БАРЛЫҚ және ЛЛЛ қатерлі лимфомаларға тағайындалады, бірақ қатерлі ісік тізілімі лейкемияны да қамтиды.

Тәуекел факторлары

Лейкоздың дамуын жақтайтын бірнеше белгілі факторлар бар. Алайда, осы қауіп факторлары бар адамдардың көпшілігінде лейкемия дамымайды деп айту керек. Бұл қауіп факторлары болмаған лейкемия жағдайлары да бар. Қолайлы факторларға мыналар жатады:

  • Бұрын онкологиялық терапия: Химиотерапия және сәулелік терапияның кейбір түрлері қан қатерлі ісігінің қаупін арттыруы мүмкін.
  • Генетикалық ауытқуларДаун синдромы сияқты кейбір генетикалық бұзылулар (трисомия 21) лейкемия қаупінің жоғарылауымен байланысты.
  • Химиялық экспозиция: Бензол сияқты белгілі бір химиялық заттармен байланысқа түскен кез-келген адамның қан қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары.
  • ТүтінТемекі түтінінің ингредиенттері миелоидты лейкемия қаупін арттырады.
  • МұрагерлікЛейкемия диагнозы қойылған отбасыларда барлық отбасы мүшелеріне қауіп төнеді.

Лейкоз: диагноз

Лейкоздың созылмалы түрлерін әдеттегі қан анализінің бөлігі ретінде ашуға болады. Жақсы жағдайда, бұл белгілер пайда болғанға дейін болуы мүмкін. Егер симптомдар болса, физикалық тексеру клиникалық көріністі көрсете алады. Терінің бозғылт түсуі, лимфа түйіндерінің ісінуі, бауыр мен көкбауырдың кеңеюі сияқты белгілер қолданыстағы қан қатерлі ісігінің дәлелі болып табылады. Диагнозды растау үшін жамбас сүйегінің сынамасын алып, зертханадағы лейкемия жасушаларына тексеруге болады.

Лейкоз: емдеу

Лейкозды емдеудің бірнеше нұсқасы бар. Қолданылатын терапия ең алдымен жасына, денсаулығының жай-күйіне, лейкоздың формасына және зардап шеккендердің ауру сатысына байланысты. Жиі қолданылатын терапия нысандары:

  • химиотерапия: Химиотерапия көбінесе лейкемия үшін қолданылады. Лейкемия жасушаларын өлтіретін заттар ағзаға енгізіледі. Заттар таблетка арқылы қабылданады немесе тікелей енгізіледі.
  • сәулелік терапияРентген сәулелері лейкемия жасушаларын зақымдауға және олардың өсуін тоқтатуға тырысады. Сәуле белгілі бір нүктеге бағытталуы немесе бүкіл денеге әсер етуі мүмкін.
  • Діңгекті жасуша трансплантациясы: Процедура науқастың сүйек майын сау жүйемен алмастырады. Әдетте, ауру сүйек кемігін өлтіру үшін радиация немесе химиотерапия алдын-ала жүргізілуі керек. Содан кейін зардап шеккендерге қан түзетін бағаналы жасушалар енгізіледі.
  • Мақсатты терапия: Кейбір жағдайларда препарат рак клеткаларының осалдығын нысанаға алады. Иматинибтің белсенді ингредиенті кейде созылмалы миелоидты лейкозға қарсы тиімді әсер етеді.

Лейкемия: натуропатия

Натуропатиялық және қосымша дәрілердің тәсілдері көбінесе лейкемия кезіндегі иммундық жүйені, мысалы омел терапиясы немесе витаминдік препараттарды нығайтуға бағытталған. Алайда, лейкемия құзыреттілігі желісі лейкемия мұндай емдеу әдістеріне қарсы кеңес береді. Ең болмағанда, бұл әдістер сізді емдейтін дәрігермен бірге талқыланып, бақылануы керек. Сақталған көзқарастың себебі қанның қатерлі ісігі иммундық жүйеге тікелей әсер етеді және теорияда оны нығайту лейкемиялық жасушалардың өсуіне ықпал етуі мүмкін.

Егер сіз өзіңіз бірдеңе жасағыңыз келсе, сіз салауатты өмір салтын ұстануға назар аударуыңыз керек, оған теңдестірілген тамақтану мен тұрақты жаттығулар кіруі керек. Сонымен қатар, зардап шеккендердің психикасы емделу процесінде маңызды рөл атқарады, өйткені терапия стрессті болуы мүмкін. Мұнда зардап шеккендер белсенді қатыса алады, мысалы, өзін-өзі басқару топтарына бара алады. Психо-онкология сонымен қатар стрессті азайту үшін релаксация процедураларын үйренуді ұсынады. Мысалы, бұлшықеттің прогрессивті релаксациясы немесе аутогендік жаттығулар туралы айта кеткен жөн. (фб, тф)

Автор және бастапқы ақпарат

Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің сипаттамаларына, медициналық нұсқауларға және ағымдағы зерттеулерге сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерді.

Магистратура редакторы (FH) Волкер Бласек, д-р. мед. Андреас Шилинг

Ісіну:

  • Неміс обырына қарсы көмек, Германияның онкологиялық қоғамы: ересектердегі лейкозға арналған нұсқаулық, krebshilfe.de, қазан 2016 ж.
  • Германияның Қатерлі ісік қоғамы (DKG): психонкологиялық диагностика, ересек обырымен ауыратын науқастарға кеңес беру және емдеу бойынша S3 нұсқаулық, 2014 жылғы қаңтардағы жағдай бойынша толық нұсқаулық
  • Германияның онкологиялық зерттеулер орталығының қатерлі ісігі туралы ақпарат қызметі (dkfz): ересектердегі лейкемия (қол жеткізілген: 09.09.2019), krebsinformationsdienst.de
  • Лейкемия қоры: емдеу әдістері (қол жетімді: 09.09.2019), kompenznetz-leukaemie.de
  • Майо клиникасы: лейкоз (қол жеткізілген: 09.09.2019), mayoclinic.org

Аурудың ICD кодтары: C91-C95, D47ICD кодтары медициналық диагноз қою үшін халықаралық деңгейде жарамды кодтар болып табылады. Мысалы таба аласыз дәрігердің хаттарында немесе мүгедектік туралы анықтамаларда.


Бейне: Бүгін қатерлі ісікке қарсы күрес күні (Қараша 2022).