Белгілері

Көкбауыр ауруы - себептері және емі

Көкбауыр ауруы - себептері және емі


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Көкбауырдағы ауырсынудың әртүрлі себептері болуы мүмкін. Бұған, мысалы, ағзаның кеңеюі кіреді, оны шамадан тыс және төмен функцияларда байқауға болады. Сонымен қатар, көкбауыр сыртқы әсерлерге байланысты жыртылуы мүмкін. Төменде ағзаның құрылымы мен қызметі және көкбауыр ауруын қоздыратын негізгі аурулар сипатталған.

Көкбауыр

Көкбауыр - бұршақ тәрізді орган, сол жақ қабырға астында және диафрагма (диафрагма), асқазан және сол жақ бүйрекпен шектеседі. Диафрагмаға жақын болғандықтан, деммен қозғалады. Көкбауырдың орташа мөлшері 4х7х11 сантиметр, мөлшері мен салмағы қан мөлшері мен ағзаның жағдайына байланысты. Олардың салмағы әдетте 150-ден 200 граммға дейін. Көкбауыр адамның лимфа жүйесіне жатады, оған көптеген медициналық липсондар, әсіресе лимфа түйіндерінің ісінуіне байланысты таныс.

Көкбауыр өте жұмсақ тіннен (пульпа) жасалғандықтан, ол қорғаныс үшін капсуламен қоршалған, бұл оған тұрақтылық береді. Көкбауыр өмірлік маңызды орган емес. Егер ол аварияда жарақат алса, мысалы, қатты қан кетуіне байланысты оны жиі алып тастауға тура келеді. Содан кейін бауыр сияқты басқа органдар қабылданады. Зардап шеккен адамдар көбінесе инфекцияға сезімтал болады.

Көкбауырдың қызметі

Көкбауыр ағзада екі маңызды функцияға ие: бір жағынан ол қан ағымындағы сүзгі рөлін атқарады, екінші жағынан ол иммундық жүйенің бөлігі және иммундық жүйеде маңызды рөл атқарады. Екі функционалды бірлікті әртүрлі түстермен тануға болады. Сүзгі бөлігі қанмен және қызылмен (қызыл целлюлозамен) жақсы қамтамасыз етілген. Иммунды қорғауға жауап беретін аймақ ақ (ақ пульпа).

Көкбауырдың қызыл целлюлозасында шамамен 120 күндей ескі қызыл қан жасушалары (эритроциттер) қан ағымынан сүзіліп, ыдырайды. Жас қан жасушалары, керісінше, көкбауырдың жабысқақ тіндерінен өтіп, олар әлі де қан ағымына қол жетімді. Үлкен артерия (артерия) осы мақсат үшін қан шығарады және ол қайтадан тамыр арқылы кетеді.

Ақ пульпаның қызметі ағзаның иммундық жүйесіне байланысты. Ақ қан клеткалары (лейкоциттер) организмдегі басқа жерлерде сияқты жиналады. Иммундық жүйе үшін маңызды лейкоциттер лимфоциттер деп аталады. Олар көкбауырдың ақ целлюлозасында қозғалатын патогендерді болдырмайды немесе біраз уақыттан кейін қажетсіз бұзушыларға реакция жасау үшін қайтадан қанға жуылады.

Себеп ретінде спленикалық үлкейту

Спленомегалия - өткір немесе созылмалы үлкейген көкбауыр. Бұл өзіндік ауру емес, әртүрлі себептерді көрсететін медициналық қорытынды. Әдетте, қоздырғыш ауру тек көкбауырға ғана қатысты болмайды.

Лейкоз немесе Ходжкин ауруы сияқты қан аурулары жиі кездеседі,
лимфа жүйесінің қатерлі ісігі. Жұқпалы аурулар да көкбауырдың кеңеюіне себеп болуы мүмкін. Оларға, мысалы, Пфайфердің бездегі безгегі немесе сепсис, қандағы бактериялар тудырған.

Жүйелі қызыл жегі сияқты ревматикалық аурулар көкбауырдың кеңеюіне әкелуі мүмкін. Бұл аутоиммунды ауру болғандықтан, зиянды бактериялар мен вирустардың орнына ағзаның жеке тіндеріне иммундық жүйе шабуыл жасайды. Бұл көптеген антиденелерді жасайды, олар бір-біріне жабысып, дененің әртүрлі жерлеріне жиналады. Бұл процесс сонымен қатар көкбауыр сияқты мүшелерге зақым келтіруі мүмкін.

Спленомегалия себебінен ауырсынудың тағы бір себебі - бауырдың алдында қанның жиналуы. Бұл жерде қанды көкбауыр түзеді, өйткені ол асқазан-ішек жолынан бауыр арқылы ағып кете алмайды. Сонымен қатар, бұл бауыр циррозымен, гепатитпен (бауырдың қабынуы) немесе ұйқы безінің қабынуымен (панкреатит). Ісіктер сонымен қатар көкбауырдың кеңеюіне әкелуі мүмкін.

Егер көкбауыр спленомегалияға өте белсенді күйде әсер етсе (гиперспления синдромы), орган тым көп қызыл және ақ қан жасушалары мен тромбоциттерді сақтайды және сонымен бірге тым көп мөлшерде ыдырайды, бұл анемияға әкеледі.

Егер көкбауыр үлкейген болса, бұл орган аймағында ауырсынуға әкелуі мүмкін. Жоғарыда сипатталғандай, басқа да негізгі аурулар спленомегалияның қоздырғышы болғандықтан, тиісті белгілер де пайда болады, мысалы, инфекциялар немесе қатерлі ісік жағдайындағы безгегі және негізгі ревматикалық аурулар кезіндегі бірлескен ауырсыну. Егер ауырсыну көкбауырдан пайда болса, ол сол жақ иыққа таралуы мүмкін.

Орақ клеткалы анемиясынан көкбауыр ауруы

Қышқыл жасушалы анемия - генетикалық ауру, онда гемоглобиннің құрылымы өзгерді (қызыл қан пигменті). Нәтижесінде, эритроциттер басқа құрылымға ие және енді дөңгелек үрленетін қайықтың сыртқы түріне ұқсамайды, бірақ жарты ай тәрізді көрінеді. Осындай жолмен пайда болған қан жасушалары икемді емес болғандықтан, олар көк тамырдағы сияқты кіші қан тамырларын бітеп, ағзаларға өмірлік маңызды қан жеткізуге кедергі келтіруі мүмкін. Көкбауыр қызыл қан клеткаларын қаннан көбейтіп, оларды ыдыратады.

Талассемия көкбауыр ауруының себебі

Көкбауыр ауруының тағы бір себебі - талассемия. Бұл тұқым қуалайтын ауру, ол гемоглобиннің түзілуіне әр түрлі әсер етеді. Қызыл қан пигменті әдетте оны тасымалдау үшін оттегін байланыстырады. Талассемия кезінде қан пигменті өзгеріп, оттегін жеткілікті мөлшерде байланыстыра алмайды.

Нәтижесі - әртүрлі тіндерге оттегінің азаюы. Клиникалық көрініс болған кезде ең танымал шағымдар созылмалы шаршау, бас айналу, бас ауруы, жүрек соғысы және жалпы терінің бозарған беті немесе бозғылт бет сияқты анемияға тән белгілер болып табылады. Зардап шеккендер көбіне әлсіздік пен шаршаудан зардап шегеді, тез дем шығарады және жиі шоғырлануды қиындатады,

Көкбауыр инфарктісі

Көкбауыр инфарктісінде зардап шеккендер іштің сол жақ жоғарғы бөлігінде қатты іштің ауырсынуын сезінеді. «Инфаркт» термині негізінен оттегінің болмауына байланысты тіндердің жоғалуын сипаттайды. Себеп - қазіргі қан айналымы бұзылуы.

Көптеген жағдайларда пациенттер бұрын лейкемия, қанмен улану, эндокардит немесе атриальды фибрилляция сияқты басқа аурулармен ауырған. Егер окклюзия толық болмаса, онда көкбауыр инфарктісі де «үнсіз» болуы мүмкін, яғни симптомсыз. Көкбауырдағы инфарктты шұғыл медициналық көмек қажет.

Көкбауырдың жыртылуы көкбауыр ауруының себебі

Көкбауыр сол жақ қабырға астында орналасуына байланысты жақсы қорғалған. Көкбауыр үлкен сыртқы әсерлер болған кезде, мысалы, ауыр апат немесе тиісті аймаққа соққы болған жағдайда, жыртылуы мүмкін. Егер қабырғалар сынса, олардың өткір жиектері органға зақым келтіруі мүмкін.

Егер көкбауырдың жыртылуы орын алса, бұл өте ауыр қан кетумен байланысты, сондықтан көбінесе көкбауырды алып тастау мүмкін болады. Жеңіл жарақат алған жағдайда кейбір жағдайларда ағзаға «жабыстыру» үшін арнайы желімді қолдануға болады.

Көкбауырдың жыртылуының белгілері (көкбауырдың бұзылуы) ішке қан кетуіне байланысты қан айналымында қанның болмауын қамтиды. Іштің қабырғасының бұлшықеттері қатты, тез қан кетумен ауырады. Егер қан кету баяу болса, науқас басында ешқандай белгілер байқалмауы мүмкін.

Алайда, егер қан жоғалту соншалықты ұлғаятын болса, қан тамырларында қан қысымының күрт төмендеуі байқалады, нашар қан айналымының белгілері пайда болады. Ми әсіресе осал. Ол бас айналуымен, шатасумен, кенеттен көру проблемаларымен немесе бас аурумен күреседі. Көкбауырдан ішке тез және баяу қан кету зардап шеккендер үшін өмірге қауіп төндіреді және жедел медициналық көмек шараларын қажет етеді.

Көкбауырды алып тастау

Жедел жағдайда көкбауыры жарақат алған дәрігерлерде ауыр қан кетуіне байланысты оны хирургиялық жолмен алып тастауға (спленэктомия) басқа амал жоқ. Органның өмірлік маңызы жоқ функциясы жоқ, бірақ спленэктомия белгілі бір қауіптерді тудырады. Біріншіден, инфекциялардан ұзақ мерзімді қорғаныс - бұл оның бөлігі, өйткені көкбауырдың алынып тасталуына байланысты иммундық жүйе жоқ.

Кейбір бактериялар (мысалы, пневмококктар мен менингококктар) пациенттер үшін пневмония немесе менингит, құлақтың қабынуы немесе синус инфекциясы сияқты аурулар тудыруы мүмкін. Сондықтан зардап шеккен адамдарға көкбауыр шығарылғанға дейін екі-үш апта бұрын осы қоздырғыштарға қарсы егу ұсынылады. Вакцинация әр бес-он жылда қайталануы керек.

Балаларға алты жасқа дейін көкбауырларды шығаруға болмайды (мүмкін болса), өйткені олардың иммундық жүйелері ересектерге қарағанда едәуір әлсіз. Сипатталған бактериялар тудырған аурудың ағымы әдетте анағұрлым ауыр және қауіпті.

Натуропатияның қолданылуы

Натуропатияда көкбауырдағы ауырсынуды жеңілдететін бірнеше тәсіл бар. Хилдегард фон Бинген былай деп жазды: Ауырсынуды азайту үшін шыршаның жоғарғы сығындысынан, қабығы сығындысынан, май және шалфейден тұратын шырынды май жағуға болады.

Алайда симптомды жеңілдету негізгі ауруды емдемейді. Осы себепті ішкі медициналық маманның көмегімен терең диагностика қажет. Зардап шеккен адамдар белгілері болса, дәрігермен кеңесіп, терапияны бірге үйлестіруі керек. Алайда, қарағай жақпа медициналық көмекті қолдау үшін қолданылуы мүмкін. (сәр, нр)

Автор және бастапқы ақпарат

Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің, медициналық нұсқаулықтардың және ағымдағы зерттеулердің талаптарына сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерген.

Әлеуметтік ғылымдар дипломы Нина Риз, Барбара Шиндевольф-Ленш

Ісіну:

  • Кэрол С. Портлок: Ходгкиннің лимфома (Ходгкин ауруы), MSD нұсқаулығы, (9 қыркүйек 2019 ж. Қол жетімді), MSD
  • Германияның құлақ, мұрын және жұлдыру мамандарының кәсіби ассоциациясы: Пфайфердің безді безгегі - белгілері мен жүрісі, (09.09.2019 ж. Қол жетімді), жоқ
  • Роберт Кох институты (РКИ): сепсис (қатынас: 09.09.2019), рки
  • Неміс ас қорыту және метаболикалық аурулар қоғамы (DGVS): созылмалы панкреатит бойынша S3 нұсқаулық: анықтамасы, этиологиясы, диагностикасы және консервативті, интервенциялық эндоскопиялық және жедел панкреатиттің оперативті терапиясы. 2012 жылғы тамыздағы жағдай бойынша (қарастырылуда) AWMF тіркелімі № 021/003, (2019 жылдың 9 қыркүйегінде қол жеткізілген), AWMF
  • Гарри С. Джейкоб: Үлкейтілген көкбауыр, MSD нұсқаулығы, (9 қыркүйек 2019 ж. Қол жетімді), MSD
  • Эван М. Браунштейн: Талассемия, MSD нұсқаулығы, (09.09.2019 ж. Қол жетімді), MSD
  • Томас С. Мюллер, Кристоф Соммер: жарақаттанған сплиттің жарылуы, Терапевтика Умщау (2013), 70, с. 177-184 жж. (09.09.2019 ж. Кірген), doi


Бейне: СОЛ ЖАҚТА ҰЙЫҚТАУ ӨТЕ ҚАУІПТІ! (Шілде 2022).


Пікірлер:



Хабарлама жазыңыз