Аурулар

Ерте жазғы менингоэнцефалит (TBE) - белгілері, емі және инфекцияны бақылау

Ерте жазғы менингоэнцефалит (TBE) - белгілері, емі және инфекцияны бақылау


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Кене шағу арқылы вирустық инфекция: TBE

Ерте жазғы менингоэнцефалит (TBE) - бұл кенелер арқылы пайда болатын вирустық ауру, менингездер мен мидың қауіпті қабынуына әкелуі мүмкін. TBE белгілерінің формалары өте әртүрлі. Сирек жағдайларда ауыр неврологиялық сәтсіздіктер пайда болуы мүмкін, бұл нашар жағдайда жұқтырған адамның өліміне әкелуі мүмкін. Туберкулезге қарсы арнайы қорғаныс шаралары және TBE вакцинациясы профилактика ретінде ұсынылатын TBE қауіпті аймақтарында жоғары қауіп бар.

ТБ туралы қысқаша түсінік

  • TBE деген не? Ерте жазда менингоэнцефалит - Лайма ауруынан кейін кене арқылы жұқтырылатын екінші ауру. Бұл жүйке жүйесінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
  • TBE белгілері: Аурудың алғашқы қысқа кезеңінде бастапқыда тұмауға ұқсас белгілерден кейін кейінірек ұзаққа созылған нейрондық бұзылулар пайда болуы мүмкін.
  • TBE ауруының ықтималдығы: Жалпы, жұқтыру ықтималдығы төмен, бірақ TBE қауіпті аймақтарында айтарлықтай жоғарылайды.
  • Инфекцияның себебі: Әдетте, TBE вирусы жұқтырған кененің тістеуі арқылы беріледі. Инфекция шикі сүт өнімдерін қабылдау арқылы өте сирек кездеседі.
  • диагнозДифференциалды диагностикалық аспектілерден басқа, антиденелерді анықтауға арналған клиникалық белгілер мен зертханалық талдаулар диагностиканың маңызды критерийлері болып табылады.
  • емдеу: Емдеу симптомдарды жеңілдетеді, бірақ қоздырғыштармен күресуге болмайды.
  • Холистикалық медицина: Қолдау процедуралары дененің қорғаныс қабілетін және емдік қабілетін күшейте алады.
  • TBE ауруының тиімді алдын-алу: Өзіңізді кенелерден қорғау, тістеген кезде кенені тез жою және қауіпті аймақтардағы қауіпті адамдарға вакцинациялау - TBE инфекциясының алдын алудың ең тиімді шарасы.

Анықтама: TBE деген не?

Ерте жазда менингоэнцефалит - бұл Flaviviruses тектес TBE вирусымен туындаған жұқпалы ауру. Дүние жүзінде әртүрлі инфекциялар бар, бірақ Германияда Орталық Еуропаның кіші түрі кездеседі. Берілу тек қана кенелер арқылы жүзеге асырылады.

Инфекцияның салдары жүйке жүйесінің ауруы болып табылады, ол әдетте менинг (менингит) және мидың қабынуы (энцефалит) ретінде көрінеді. Жұлынның қабынуы (миелит) сирек кездеседі.

TBE белгілері

TBE ауруының ағымы әдетте екі фазамен сипатталады. Бірінші кезең кене шағудан кейін жеті-он төрт күндік инкубациялық кезеңнен кейін басталады; төрт аптадан кейін сирек. Бірнеше күн өткеннен кейін алғашқы белгілер бәсеңдейді және әдетте бір аптаға дейін симптомсыз интервал болады. Содан кейін аурудың екінші кезеңі басталады. Инфекция жұқтырған адамдардың көпшілігі (жетпіс-тоқсан бес пайыз) ешқандай белгілерді көрсетпейді немесе ауыр кезең екінші кезеңде болмайды.

Аурудың бірінші кезеңі

Бірінші кезең ерекше емес, тұмауға ұқсас белгілермен сипатталады, мысалы, бас ауруы және дене қызуы, безгегі және жалпы ауру сезімі. Жеңіл симптомдар бірнеше күннен кейін жойылатындықтан, бұл алғашқы белгілер көбінесе суық тию немесе жаздық тұмау деп түсінілмейді. Бұл, егер кене шағу байқалмаса, ерекше орын алады.

Аурудың екінші кезеңі

Екінші кезең әлдеқайда ұзаққа созылады, бұл нейрондық жүйенің шабуылымен және көбінесе ми менингездерінің қабыну белгілерімен (менингоэнцефалит) сипатталады. Жоғарыда айтылған алғашқы белгілерден басқа, жүрек айну және құсу, сондай-ақ жүйке жүйесінің әртүрлі бұзылулары бар.

Аурудың ауырлығына байланысты неврологиялық белгілер әр түрлі болады. Әсіресе ауыр жағдайларда эпилептикалық ұстамалар, паралич белгілері, жұтылу және сөйлеу бұзылыстары, ұйқының жоғарылауы және табиғаттағы өзгерістер (сезімнің өзгеруі) болуы мүмкін. Симптомдар ұзақ уақыт (айлар) сақталуы мүмкін; дегенмен, әдетте, ауыр кезеңнен кейін де толық сауығу бар.

Тұрақты кеш әсер ету өте сирек кездеседі және көбінесе ересектерде болады, егер қабыну миға таралса, сонымен қатар церебральды және гипоталамусқа әсер етеді. Дегенмен, инфекция ауыр науқастардың шамамен бір пайызында өлімге әкеледі.

Инфекцияның себебі

Қоздырғыш - бұл флавивирустардың бірі болып табылатын TBE вирусы. Жаздың ерте менингоэнцефалитінен басқа, бұл тұқым денге безгегі немесе сары безгек сияқты ауруларды қоздырады. Вирустар, ең алдымен, қалқанша кенелерінен жұқтырылады (Германияда жиі кездеседі) (Ixodes ricinus, қарапайым ағаш трест) адамдарға берілді. Сирек жағдайларда аурулар вирусқа шалдыққан сүт өнімдеріне (әсіресе ешкі мен қойға) байланысты болады. Адамнан адамға инфекция мүмкін емес.

TBE инфекциясының ықтималдығы

Кене басқа ауруларды да жұқтыруы мүмкін. Алайда кене шағу арқылы берілуі мүмкін ең көп таралған жұқпалы аурулар - Лайма ауруы және жаздың басында менингоэнцефалит. Кене шағудан кейін бактериялық борелиозды жұқтыру ықтималдығы TBE инфекциясымен салыстырғанда айтарлықтай жоғары.

Лайме ауруының қаупі бүкіл Германияда бар, ал Германияда TBE ауруының қаупі ең алдымен TBE эндемиялық аймақтарында шоғырланған. Олар құжатталған аурулар негізінде анықталады және үнемі жаңартылып отырады. Негізгі қауіп аймақтары Баден-Вюртембергте, Баварияда, Саксонияда, сонымен қатар Гесс пен Тюрингияның оңтүстігінде. Толық ақпаратты және ағымдағы карталарды Роберт Кох институтының TBE ақпараттық беттерінен табуға болады.

TBE тарату орындарында кенелердің шамамен 0,1-ден бес пайызға дейінгі бөлігі вирус жұқтырады. Лайм ауруынан бактериялар кенелердің шамамен оннан отызға дейін пайызында кездеседі. Бірақ жұқтырған кененің әр шағуынан алыс инфекция немесе симптоматикалық ауру әкеледі. Кене шағып болғаннан кейін Лайме ауруының пайда болу ықтималдығы 1,5 пайыздан аз деп бағаланады. TBE үшін одан да төмен қауіп бар. Соңғы бірнеше жылда (2002-2018 жж.) Германияда TBE ауруының жыл сайынғы саны екіден алты жүзге дейін болды.

Диагноз

Егер аурудың белгілері кене шағудан кейін пайда болса, кене ауруы, Лайма ауруы және кене шағумен байланысты емес инфекцияның басқа нұсқалары нақтыланады. Барлық мүмкіндікті егжей-тегжейлі қарастыру керек. Егер кене шағуы байқалмаса, диагностика қиынырақ болады.

Әр түрлі зертханалық зерттеулер клиникалық белгілерге негізделген күдікті ұстанады. Алдымен қабынудың белгілі бір мәндері анықталады және қан сарысуы немесе ми сұйығы (ми сұйығы) арнайы антиденелер (M және G иммуноглобулиндері) зерттеледі. Нәтижелерді түсіндіру әрдайым оңай емес. Мысалы, тексеруді өткізу уақыты мен вакцинацияны ескеру қажет.

TBE-мен емдеу

TBE ауруы және қоздырғыштармен күресу үшін арнайы емдеу жоқ, сондықтан симптомдарды ғана емдеуге болады. Атап айтқанда, мүмкін ауырсыну мен ұстамалар дәрі-дәрмектермен жеңілдетіледі.

Жалпы ереже - науқастар төсек демалысын сақтау керек. Ауыр ауру болған жағдайда стационарға стационарлық емдеу қажет, мүмкін тіпті реанимация қажет. Иммунитет әдетте бір рет тірі қалған TBE инфекциясынан кейін болады.

TBE-дегі жалпы медицина

2001 жылдан бастап Инфекцияны қорғау туралы Заңға сәйкес (IfsG § 7) жедел TBE инфекциясы туралы хабарлау және 24-тармаққа сәйкес балама тәжірибешілерге емделуге тыйым салынады.

Толық емдеу тұрғысынан толық емдеу - және дәстүрлі медицинамен үйлесу - ағзаның емдік күштерін белсендіру және нығайту үшін пайдалы болып саналады. Гомеопатия сияқты әдістерді осы және басқа инфекциялардың алдын-алу үшін де қолдануға болады.

[GList slug = ”- қорғауға арналған 10 кеңес - бағаға дейін”]

Алдын алу: Өзімді TBE-ден қалай қорғауға болады?

TBE және басқа да кене ауруының алдын алудың маңызды шарасы экспозицияның алдын алу болып табылады. Бұл дегеніміз, әркім өздерін мүмкіндігінше кене шағудан қорғауы керек. Бұған, басқалармен қатар, теріні жамылуға арналған тиісті киім, жәндіктермен күресу және қауіпті аймақтарда болу кезінде ерекше сақ болу керек. Егер сізді ұрып-соғып кетсе: кенені мүмкіндігінше тезірек алып тастаңыз.

Роберт Кох институтының (СТИКО) жанындағы Вакцинация жөніндегі тұрақты комитет сонымен бірге табиғатта жиі кездесетін барлық адамдарға TBE қауіпті аймақтарында (және сондықтан кенелермен байланысуы мүмкін) адамдарға TBE вакцинациясын аурудан ең қауіпсіз қорғаныс ретінде өткізуді ұсынады. . Вакцинаны бірінші туған күнінен бастап беруге болады.

Балалар вакцинация кезінде жасөспірімдерге немесе ересектерге қарағанда сәл жанама әсерлерін көрсетеді. Қызба реакциясы бір-үш жас аралығындағы балалардың он бес пайызында кездеседі. Жалпы вакцинациядан кейін шамалы жалпы белгілер және уақытша буын және бұлшықет ауыруы жиі кездеседі. Үзіліс кезінде ыңғайсыздық өте сирек кездеседі.

Вакцинациядан қорғау үш вакцинациядан кейін болады. Егер қауіп-қатер жалғасатын болса, үш-бес жылдан кейін сергіту керек. Вакцинация туралы ұсыныс сонымен қатар ТБА-мен ауырған адамдарға да қатысты, өйткені аурудан кейінгі иммунитеттің ұзақтығы туралы білім жеткіліксіз. (ай, cs)

Автор және бастапқы ақпарат

Бұл мәтін медициналық әдебиеттердің, медициналық нұсқаулықтардың және ағымдағы зерттеулердің талаптарына сәйкес келеді және оны дәрігерлер тексерген.

Доктор рер нат. Коринна Шультайс

Ісіну:

  • Роберт Кох институты (ред.): RKI нұсқаулығы Ерте жазғы менингоэнцефалит (FSME), 2018 жылғы ақпандағы жағдай бойынша, қатынас: 05.09.2019, rki.de
  • Денсаулық сақтаудың федералды білім беру орталығы (ред.): Патогендік профильдер - FSME, қатынас: 05.09.2019, infektionsschutz.de
  • Денсаулық сақтаудың федералды орталығы (ред.): Вакцинация туралы ұсыныстар - ересектерде TBE вакцинациясы, қоңырау: 05.09.2019, impfen-info.de
  • Кайзер, Рейнхард: Жазғы ерте менингоэнцефалит, DoctorConsult - Журнал. Клиника және тәжірибе туралы білім, 1/2 шығарылым (2010), DoctorConsult
  • Неврологиялық Неміс Қоғамы (DGN): S1 нұсқаулық: Ерте жазғы менингоэнцефалит (TBE). 2016 жылғы қаңтардағы жағдай бойынша. AWMF тіркеу нөмірі: 030/035, awmf.org
  • Элфи Фуст: кене шағу. Ауру заңдылықтары және емдеудің нұсқалары. Негіздер және практика, 2-ші басылым, 2009 ж

Аурудың ICD кодтары: A24.1, Z24.1ICD кодтары медициналық диагноз қою үшін халықаралық деңгейде жарамды шифр болып табылады. Мысалы таба аласыз дәрігердің хаттарында немесе мүгедектік туралы анықтамаларда.


Бейне: Вирусный энцефалит СТС-МИР. (Мамыр 2022).